酒精真的能帮助宝宝退烧吗? ?
之前某地就发生过一件让人心痛的事情。一岁的宝宝因为发烧变成了重度脑瘫,而造成宝宝脑瘫的根本原因并不是发烧,而是因为宝妈采用了不正确的物理退烧方法。
造成这场悲剧的罪魁祸首就是酒精。
酒精退热为何不可取?
实际上,上世纪70年代,酒精就被叫停了。不再被用于孩子擦拭皮肤来降温。
有这样几个原因。
1.酒精是一种极易挥发的液体,它在皮肤表面能快速蒸发,带走热量。但其具有刺激皮肤血管扩张的作用,散热能力较强的同时,乙醇可通过扩张的血管被孩子吸收,造成孩子皮肤过敏甚至发生酒精中毒。
此外,市面上销售的医用酒精几乎都是75%的浓度,用酒精擦拭必须稀释到30%浓度,自己在家中稀释,很难掌握浓度!
2.正是因为它蒸发迅速,涂抹后挥发于空气中的酒精气体很容易经呼吸道进入孩子体内,孩子能碰酒精吗?必须不行啊!
3.酒精的脂溶性使得它在皮肤上就能很轻易地带走皮肤表面的天然油脂保护层。一方面使酒精更容易渗入皮肤被吸收,另一方面酒精也削弱了皮肤表层的天然防线,使皮肤变得皱巴巴的。
不管是通过哪个途径让孩子不小心吸收了一定量的酒精都不好。所以即使酒精能退热也绝对不能用!
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宝宝发烧是不能通过擦拭酒精来退烧的。
宝宝发烧时试图用酒精来物理降温,宝宝可以通过皮肤和呼吸吸收酒精导致酒精中毒,后果很严重。
孩子发烧用擦酒精退烧是民间的一个比较流行的方法,但是这种方法应该被彻底摒弃,除了可能导致酒精中毒,酒精在皮肤表明的挥发速度比水分快,快速带走更多热量,不但不能减轻宝宝的不适感,反而可能带来寒战,导致血管收缩,对病情有害无益。
事实上,目前的有关指南也不推荐冷敷、冰敷等方式的物理降温,物理降温应以提高发烧宝宝的舒适度为目标,适当温水擦浴是可以的,太剧烈的物理降温方式不适宜。
一般发烧超过38.5度可以进行药物降温,可以用布洛芬或对乙酰氨基酚。三个月以下宝宝发烧体温超过38度,或三个月以上婴幼儿发烧三天仍不降温应及时到医院就诊。如果发烧的同时出现精神萎靡、嗜睡、惊厥或肢体抽搐、呼吸困难、口唇发紫、四肢出现紫色大理石花纹,应立即到医院就诊。
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(图片来自网络)
用酒精给孩子擦身降温、捂汗能退烧吗?
这都是不正确的物理降温方法。“退烧首选物理降温”的观点并不正确。现在其实各种指南都不推荐物理降温了,因为收效不显著。比如常用的温水擦浴,其实可能让孩子更难受,而且降温的效果差,持续时间短,并不是一个好的降温方式。美国儿科学会建议只有在知道孩子对退烧药过敏,或者不能耐受(罕见)的情况下才优先选用擦浴。让发烧的孩子更舒服的最方便方式是口服对乙酰氨基酚或布洛芬。
酒精降温这种方法是普遍禁止的,曾经有案例因为错误的使用酒精进行物理降温,导致孩子死亡。
2015年,东莞一名1岁男童被紧急送往医院,到医院后已无法自主呼吸,陷入深度昏迷,最后经抢救还是回天乏力,在医院死亡。原因竟是其父母用酒精,而且是工业酒精,为他进行了物理降温……
男童死亡的罪魁祸首就是工业酒精,工业酒精里含有甲醇,甲醇有较强毒性,对人体的神经系统和血液系统影响很大。它经消化道、呼吸道或皮肤摄入都会产生毒性反应,急性中毒症状包括头疼、恶心、胃痛、疲倦、视力模糊以至失明,继而呼吸困难,最终导致呼吸中枢麻痹而死亡。男童皮肤非常幼嫩,很容易吸收甲醇,而这种物质对脑部神经系统的危害可以说是致命的,因此孩子送院时脑部已经丧失功能,情况比植物人还糟。
即使是医用酒精也会有风险,3岁以下的婴幼儿肝肾功能还不完善,皮肤角质层较薄,使用酒精过程中容易吸收酒精,导致过敏甚至中毒,严重的可能危及生命。
捂汗可能是我国两千年来的育儿陋习了,不过多解释。。
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发烧去过医院看病的家长,大多都听过医生和护士这样的说法:「38.5℃以上可以考虑吃药,38.5℃以下以温水擦浴!」但是问题来了。发烧的时候,大都瑟瑟发抖,甚至打冷战,恨不得多盖几层被子。这时候,再用温水擦身体,是不是太残忍了!即使如此,依然有很多家长会选择用温水擦浴,良药苦口,要孩子咬牙坚持!是不是有哪里不对?要正确的理解该怎么退烧,首先要先明白发烧的原理。人体的体温是受下丘脑的体温中枢调控的,正常人的体温一般控制在 37度左右,相对恒定,无论是寒冬还是酷暑,体温都是37度。当细菌或病毒或其它病原体入侵身体时,它们会被人体的免疫系统发现,体温中枢调高体温设定点做出应对,比如把体温升高到40度。在高温的时候,可以降低病原体的活性,也可以促进人体产生免疫细胞,在和病原体的战斗中取得优势。那么体温是如何升高的呢?其实就是加速产热,减少散热。增加运动来产热,比如肌肉的颤动;而收缩皮肤血管就是散热,比如孩子在发烧之前手脚冰凉。温水擦浴的原理——加强散热温水擦浴之后,体表的水分蒸发要带走热量。还有用酒精擦身的,酒精蒸发快,带走热量更迅速。不夸张的说,房间内加大冷气,甚至把孩子扔到冰箱里,都是一个效果。用温水擦浴的方式当然散热相对更温和一点,但是本质上并没有不同,孩子只会感到冷上加冷!问题是体温调定点没变,身体必须消耗更多的能量来加热到这个温度。退热药的原理——降低体温调定点退热药物,通常是布洛芬或者对乙酰氨基酚(美林或者泰诺林)。它们是通过抑制前列腺素的合成,中断或减弱发热信号的传递。也就是说本来要把体温调高到40度的,药物的使用让身体只调到38度或者37度。到底要不要退烧呢?为什么要设定38.5度?刚才说了,身体的发热当然不是没有道理的。因为高体温可以加速杀灭病原体。所以,如果不让身体发热,就不能动员免疫系统的战斗力。如果发烧的时候,把人放到锅里高温杀一下菌,烧到100度,3分钟就可以杀灭大部分细菌了。但是人是活的,别说100度,就是39度都可能产生很多问题,比如高热惊厥。所以,必须权衡利弊,找到一个比较安全的温度。经过多年的摸索,38.5度,是比较合适的温度。体温一旦超过38.5度,就可能会出现各种并发症。到底要不要温水擦浴?看了上面的内容,你应该知道,擦浴是治标不治本的方法。《美国儿科学会育儿百科》第六版也删除了温水擦浴的内容,中国最新的发热指南也明确建议不要温水擦浴退热了。说到这里,有人可能会问了。那擦浴不让体温达到调定点,那老方法的捂汗是不是有道理呢?可以快速的帮助体温升高到杀灭细菌的温度?其实,捂汗的风险更大,孩子的体表面积小,散热能力差,一捂不好,就会造成超高热和焐热综合征。Dr.X说:孩子发烧怎么办?如果孩子的体温不超过38.5度,我们一般不需要特别的干预;超过38.5度,就要用退烧药。很多药物的有效期为4-6小时,到了时间就可以用。只要在规定内计量,不要太担心副作用。孩子感到冷就稍微加盖一点被子,热就敞开一点。无论你怎么做,退烧都需要一个过程,让孩子舒服一点,减少并发症,才是最重要的。