小儿发热的时候，温度低于38.5度要物理降温，如果温度超了38.5度的时候，服用退烧药也要同时物理降温，那怎么才算“有效”的物理降温呢？

在崔玉涛医生的育儿书中，提到了小儿发热与物理降温这个话题。

【小儿发热】本身不是一种疾病，是由于体内致热源刺激体温调节中枢，导致体内产热增加，散热减少的一种现象。退热是以增加散热，减少产热为出发点，退烧药是改变体温调节中枢的状况，减少产热是做到退热的前提，真正退热的效果需要通过物理降温增加体内散热来实现。

那小孩子发热后低于38.5度只需要物理降温就可以，不需要吃药，但是超过了38.5度，孩子精神状态不好在服用退烧药的同时还要进行物理降温，怎么才算是有效的物理降温呢？首先要了解人体散热的4个途径：

1、经皮肤蒸发水分散热是最主要途径，占90%以上，所以发热时不要给孩子穿得太多，应该少穿盖衣物。

2、经呼吸散热发热时呼吸会增快加深。

3、经排尿过程散热多喝水多排尿。

4、经排便过程散热。

做到有效的物理降温要根据上面的4种途径，注意下面几点。

1、适当提高室内温度，尽可能减少穿盖衣物。另外保证婴儿液体摄入，因为退热过程主要是通过皮肤蒸发水分实现的，如果体内水分不足，退热效果受限。

2、洗温水澡，温热毛巾擦拭宝宝身体也是很好的物理降温方法。这属于温降温，提高环境温度的前提下，用温热毛巾敷身体洗温水澡等导致皮肤血管扩张，有利于体内热量散出。

3、冰袋或者冰贴也有一定的效果。但也只是局部皮肤降温，退热效果有限，所以可感到皮肤变凉，但体内温度并没有降低。变凉的皮肤血管收缩反而会妨碍体内热量散出。

另外我们还要正确地看待物理降温，维持体温需要体内产热和散热的平衡。发热是产热增加或散热减少的结果，想要退热，需要增加散热很重要。皮肤散热是主要的散热途径，增加皮肤血流就可以加快散热。

退热效果不好的主要原因是体内水分不足，婴幼儿生病时多不喜欢喝水，家长一定要耐心少量多次喂养，以增加体内水分有利于退热，否则吃了退热药也达不到预期效果，再有排尿和排便过程都可利于降温，退热的捷径不是从药物不发，而是增加体内水分和采用适宜的物理降温。

如果不是高烧，可以给孩子泡一个温水澡，勤用温水给她擦洗身子，然后再把毛巾放在凉水里面打湿，折叠整齐，贴在孩子的额头上，多喝温水帮助孩子物理降温。