小儿发热多部分是感染的问题，比如上呼吸道感染、急性支气管炎等，多是病毒感染，孩子会有发热、乏力、纳差、精神差、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咳痰等等表现，这时候的重点是对症治疗，比如发热了就用退烧药，最常用的是布洛芬，小儿可以用布洛芬滴剂或者混悬液，有甜味，孩子都可以接受的，不像以前的药物都是苦的，孩子会很抵触。

发热的时候除了准备药物，还要物理降温，比如给孩子用温水擦拭身体或者洗澡，这样能有助于退热。有些父母嫌麻烦，不愿意物理降温，而是一味吃药，这也是不好的，药物退热是好的，但不总是需要用药，一般超过38.5°C才开始用药物退热，否则用物理降温就可以了，多喝水。

如果怀疑孩子是细菌感染，比如有浓稠鼻涕等等，可能需要用到抗生素，这个要医生来评估用药。急性上呼吸道感染或者支气管炎一般1个星期左右就能退热的了。

另外，小儿发热不总是上述感染原因，也可能是别的病因，比如肺结核，比如风湿热，或者是一些肾病等等，都可能有发热表现。如果孩子长期低热，就要警惕了。

先判断什么情况是发热？

宝宝的正常体温随年龄，身体状况，活动情况，以及一天中不同的时间段会有所不同，甚至穿衣服多少也会影响到体温的变化。

特别是新生儿阶段，体温中枢调节不好，如果穿衣盖被过多都会引起体温的升高，所以如果新生儿体温高于37度，首先检查穿衣、盖被是否太多，室温是否过高经过环境的调整后，宝宝的体温是不是下降恢复正常。

一般来说，体温计测出体温超过37.5℃就视为发烧了。

如何测量孩子的体温？水银体温计计数最为准确，但是有打碎的危险，需要小心使用。

耳温计虽然测温快速，但是对耳道放置位置要求较高，而且如果耳垢太多也会影响准确度。

额温计速度快，多用于公共场所排查，但准确度一般，而且如果宝宝贴了退热贴或物理降温，额头局部温度也会降低，就无法用于体温评测了。

此外还有一种测温方法，对于熟睡的小宝宝适用，保持体温表水平，将其置于宝宝脖子的褶皱处，使宝宝的头部位于合适的位置，能够保持温度计在正确的位置。测温时间要≥5分钟，10分钟是最好的选择。

宝宝高烧应该做什么？物理降温

首先发热37-38.5度要进行物理降温，除外由于细菌感染医生开具的抗生素药物，暂不需要其它药物辅助。

可选择退热贴贴于宝宝额头、后背大椎穴、颈部腿部动脉处进行辅助降温。

可用温水擦浴降温，温水擦大腿根部、胳膊、颈部辅助散热。

不要用冷水、冰水擦浴，会导致寒战，使体温进一步升高。

不要使用酒精，会通过皮肤和呼吸道吸收，引起昏迷、过敏等严重后果。

不要试图快速使孩子的体温降至正常，这可能导致反弹。

药物降温

发热超过38.5度，考虑使用退热药物来降温。

但各位妈妈要了解，退热药的作用是通过抑制前列腺素的合成起到降温的作用，但引起发热的原因并没有解除，所以药效褪去后，宝宝体温仍旧会回升，这是正常的。

婴幼儿可以选择的较为安全的退热药为对乙酰氨基酚和布洛芬两种，最适合宝宝的剂型是口服溶液剂和外用栓剂，其它成份的退热药物不建议给宝宝选择。

3-6个月宝宝首选对乙酰氨基酚，6个月以上两种药物均可以选择。

很多复方感冒药中常含有对乙酰氨基酚，一定要看好说明书，如果正在服用复方感冒药就不要再服用对乙酰氨基酚的退热药，否则容易叠加过量。

布洛芬退热速度和持续时间要优于对乙酰氨基酚。

退热药的服用次数不宜过于频繁，一般24小时不超过4次，请记好服药时间，在服药退热后，给宝宝多饮水，并仍旧采取物理降温，以延缓体温的回升。

小婴儿选择口服混悬滴剂，大孩子可以选择口服混悬液，服药前必须充分的摇匀，以保证药物浓度的均一，才能保证剂量和疗效。

孩子如果不能口服药物，或者在夜间睡眠中发热，避免叫醒宝宝服药，对乙酰氨基酚栓和布洛芬栓，直肠给药，是一个很好的选择。

就诊化验

多数的感冒发热是病毒感染，当然也有合并细菌感染的可能，这需要去医院就诊化验，来进行评判，在发热初起时血液中的各项指标可能还未显现，这个时候去医院化验准确度会较差，影响对疾病的判断。

确诊病毒感染，没有特效药，抗生素输液无效，抗病毒的中药对于小宝宝来说可能寒性过大，有些抗病毒的西药副作用较大，不建议给宝宝服用，最好的办法就是给宝宝一些时间，让宝宝自身的抵抗力来清除病毒。

如果确诊为细菌感染，在医生指导下使用抗生素治疗，首选口服药物。