骨病知识分享
1.有朋友知道怎么才能更好的学习骨科知识吗
怎么说呢,一点一点的看呗,学习骨科首先要知道解剖啊,运动系统的解剖是必须要动得,再就是神经系统的解剖也必要是要懂的。
循环系统也是必须要懂得,还有就是看一下专业的书籍了,入门的可以看一下骨与关节损伤了,如果想了解有关骨病方面的可以看一下实用骨科学,不过这本书个人感觉不是很好,但是别的还真没有发现比较好的,刚才说的骨与关节损伤个人感觉4版比较好,完全可以当教材使用,很基础。有时间也要学习一下影像学的知识,而这个和解剖很有关系,断层的解剖是必须要学好的。
再就是骨科涉及到手术,最基本的清创缝合,缝皮等简单的手术操作技巧是要懂得。平时多从网上学一些专业的知识,丁香园、医学生论坛等网站都是不错的,骨科看似简单但是真正要是干好其实不易,是很具技巧性的,手术中要灵活运用了,到了后期很多都是经验的积累了。
而且骨科手术必须要时时的更新,很多新的观点技术也是你要懂的,所以慢慢学吧,路漫漫其修远兮,你就慢慢学吧,不可能一天两天就能学会的。希望这些对您能有所帮助。
2.骨病知识:哪些药物可致骨质疏松
现代医药研究表明:临床上常见老人骨质疏松中,约有30%并非由于老年性缺钙、缺维生素D或疾病引起,而是应用某些药物所致,医学上称为“药源性骨质疏松”。特别是身体孱弱、多病缠身的老年人,要注意以下几种药物可导致骨质疏松。
糖皮质激素:
滥用激素是药源性骨质疏松症的最常见原因。这类药源性骨质疏松症除表现为腰背痛外,还是老年人自发性骨折的重要因素。故老年人如需长期应用激素,同时应给予补骨药和钙片,及抗骨质疏松药。
利尿剂:如速尿和双克等,为老年人常用的利尿药、降压药和心脏病药。长期服用后,能导致一系列严重的不良反应,如体液失衡、电解质紊乱,特别是低血钾、低血钙等,可致骨质疏松症,如果摔倒,极易骨折。
甲状腺激素:
甲状腺激素对骨骼的影响是一把“双刃剑”:适量有利成骨,过量则破骨、骨松。故甲亢老人要权衡利弊,千万不可因过度用药而致药源性骨质疏松,得不偿失。
抗癫痫药:癫痫老人服药一般要2-4年,长期服用苯妥英钠、苯巴比妥等一线抗癫痫药,可因其促进维生素降解,抑制消化道对钙的吸收,而致“低钙血症”,迫使钙元素从骨质中“脱出”,导致骨质疏松症。故长期应用抗癫痫药的中老年人,应严遵医嘱,补充维生素D和钙剂。
肝素:肝素抑制消化道对钙的吸收,如长久用(4个月以上),会发生骨质疏松症和自发性骨折。预防的关键在于严格控制剂量,避免大剂量,应用3个月后由医生按病情调换其他抗凝血药。在用药期间补充维生素D和钙剂。
3.如何进行骨病分类
骨病一般包括:风湿性关节炎、类风湿性关节炎、退行性关节炎、强直性脊柱炎、颈椎病、腰椎病、肩周炎、骨质增生、股骨头坏死、产后风等。
风湿性关节炎风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。
临床一以关节和肌肉游走性酸楚、重着、疼痛为特征。属变态反应性疾病。
是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。 类风湿性关节炎类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。
滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官,故本病又称为类风湿病。
退行性关节炎退行性关节炎又称肥大性关节炎,是指一些老年人常常会有腰痛、腿痛、关节痛。由于它多见于老年人,因而也称作老年性关节炎。
老年性退化,是引起退行性关节炎的主要原因。中老年后,一切组织器官都会发生退行性变化;骨和关节组织也不例外,退行性变化,尤其好发于承重的关节和多活动的关节。
过度的负重或过度的使用某些关节,可促进退行性变化的发生。此外,如关节内骨折、糖尿病、长期不恰当地使用肾上腺皮质激素等因素,均可促进退行性变化的形成和加速已存在的退行性变化的发展。
强直性脊柱炎强直性脊柱炎属风湿病范畴,血清阴性脊柱关节病的一种。该病因尚不明确,以脊柱为主要病变的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。
近些年利用中医药在临床上取的进展性突破,中医四联修复再生疗法—通过补气血、活肾、化瘀、修复四效合一,从内及外整体调理治疗,调节功能扰乱等系统治疗取得明显效果,无论病史长短,患病年龄大小,均可在15-30天见效,症状逐渐消失,治愈后不易复发。 结果临床应用25605例,少则2-3周期,症状基本消失,6个月至3年随访,无1例复发。
颈椎病颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征。
表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。 腰椎病医学上所讲的腰椎病,涵盖了“腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性病变、风湿或类风湿性腰痛、腰椎结核、风寒湿性腰痛、瘀血性腰痛、湿热性腰痛、肾虚性腰痛、颈椎病”等疾患。
肩周炎肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。
如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。据临床观察,医院常用药合盛堂宗予以治疗,本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。
肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
骨质增生骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎,是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病。 骨质增生分原发性和继发性两种。
股骨头坏死股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。
其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。 激素药亦会导致本病的发生。
中医认为疾病发生原因为外因和内因,且内因外因相互作用,使人体阴阳失去平衡,气血的失恒而生疾,亦称"髀枢痹"、"骨痹"、"骨萎"。
4.骨病知识:肩周炎的治疗原则及护理方法
.按摩推拿:适用于肩周炎冻结期的治疗。治疗主要是以恢复关节运动的功能为目的急性期限过后,可用京珠堂八妙膏进行推拿、按摩等方法进行辅助治疗,以达到解除粘连,扩大肩关节的运动范围,改善血液循环,促进局部炎症消退,恢复正常关节活动功能的目的
功能锻炼:适用于肩周炎恢复期的治疗。主要是以消除剩余症状为目的可加强功能锻炼为,增强肌肉力量,并使用一些外用按摩膏京珠堂八妙膏恢复在早期已发生废用性萎缩的肩胛带肌肉,恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能,以达到全面康复和预防肩周炎复发的目的。