1.简述全髋关节置换术后病人的健康宣教

全髋关节置换术后的健康教育 1.术后保持患肢外展中立位，于两腿间放一梯形海绵软枕。

2.术后患者做到“五禁”：禁坐、禁盘腿、禁翻身、禁侧卧、禁负重。 3.鼓励患者早期作床上功能锻炼，如引体向上运动、有节律深呼吸运动等。

常州市第一人民医院骨科李欢 4.鼓励患者作股四头肌等长等张收缩锻炼，以及膝关节、踝关节、髋关节屈伸运动，注意：屈髋应小于40度。 5.练习股四头肌等长等张收缩，方法： （1） 等长收缩锻炼：病人仰卧位，作股四头肌的舒缩锻炼。

（2） 等张收缩锻炼：嘱患者仰卧位作直腿抬高练习，必要时可在足背放沙袋进行抗阻力功能练习，10次为1周期，每3周期为1组，每日3组，每组10~15分钟。沙袋的重量以作10次直腿抬高练习不觉疲劳为宜。

6.患者出院后，尽量保持居室内空气流通，环境安静、清洁，保证充足的睡眠，增加营养，加强信心，坚持每日髋、膝、踝关节及股四头肌锻炼。 7.患者的饮食：每日三餐应摄入一些富含粗纤维素性食物（如谷类、芹菜、韭菜等），高蛋白质性食物（如鸡蛋、鱼、虾、瘦肉、豆质品等），高维生素性食物（如谷类、新鲜蔬菜、水果、动物肝脏等），适量脂肪性食物（如植物油等）；以防止便秘，增强机体抵抗力，促进早日康复。

术后3周内应避免坐位（屈髋90度）；扶拐下地行走时患肢不负重，术后2~3周病人可扶双拐下地（不负重），以后6周扶单拐3个月后可脱拐行走。术后6周内避免健侧侧卧，以防止患髋过度内收，导致患侧髋关节脱位；手术8周以后可取各种姿势卧床。

A 继续进行屈髋操练，术后6周时，髋关节屈曲可达90°。 B 侧卧位时，两膝间放置2只枕头，不允许向手术侧肢体侧卧位。

C日常个人卫生，如上厕所、洗澡等，应避免髋关节过度屈曲，不坐低凳，若有胸痛、小腿胩胀，髋部红肿或切开部位出血或流脓，或尿路感染等应及时就医。 D 术后6周复查，摄X片，观察假体松动或位置有无改变，如果病人情况良好，应鼓励病人增加活动量，特别加强髋关节外展肌，屈髋、屈膝肌的操练。

但必须避免髋关节遭受应力，如爬梯、跳、跑、提重物等。 E 手术后因肺炎、龋齿、尿路感染等引起菌血症，从而导至髋关节晚期感染的发生，因此全髋术后病人如需拔牙或泌尿生殖系统手术等任何可能引起菌血着的情况，均应给予预防履抗生素治疗，并要严密观察髋关节有无任何感染症状。

F 体肥胖的病人要适当减肥。 8一月后，门诊随访。

2.人工髋关节置换术患者的常见并发症有哪些

最低0.27元/天开通百度文库会员，可在文库查看完整内容> 随着老龄化社会的到来，经济发展所带来的突发事件的不断增加及环境污染所引起的关节疾病增多，越来越多的老年人患上关节性疾病。

髋关节置换术是治疗此类疾病的有效方法[1]。但由于手术的对象多为老年人，合并基础性疾病较多，机体脏器的功能低下，手术耐受性低，而髋关节置换术是一个技术要求较高的手术，因此常常会发生很多的并发症，如感染、人工髋关节脱位、深静脉血栓形成及肺栓塞、压疮等并发症。

这些并发症一旦发生可引起手术失败，甚至危及患者的生命。因此预防术后并发症极其重要。

我院自2014年6月~2015年6月对50例患者实施髋关节置换术，术后通过精心的治疗和护理，受到较好的效果。先报道如下；1临床资料2014年6月~2015年6月，我院共收治髋关节置换患者50例，其中男性17例，女33例，年龄55~73岁，股骨颈骨折29例，退行性关节炎3例，股骨头无菌性坏死12例。

全部患者合并糖尿病18例，合并高血压37例，合并心脑血管疾病15例，术后并发褥疮2例，肺部感染1例，经治疗及护理后均痊愈出院。术后随访1~3月，所有患者髋关节功能明显改善，无感染、脱位、关节松动及下肢深静脉血栓形成等并发症的发生。

2常见并发症的预防及护理2.1预防术后下肢深静脉血栓形成 老年患者术后体位受限，活动少，血液回流不畅，以及术后的。

3.人工髋关节置换术患者的常见并发症有哪些

最低0.27元/天开通百度文库会员，可在文库查看完整内容>

随着老龄化社会的到来，经济发展所带来的突发事件的不断增加及环境污染所引起的关节疾病增多，越来越多的老年人患上关节性疾病。髋关节置换术是治疗此类疾病的有效方法[1]。但由于手术的对象多为老年人，合并基础性疾病较多，机体脏器的功能低下，手术耐受性低，而髋关节置换术是一个技术要求较高的手术，因此常常会发生很多的并发症，如感染、人工髋关节脱位、深静脉血栓形成及肺栓塞、压疮等并发症。这些并发症一旦发生可引起手术失败，甚至危及患者的生命。因此预防术后并发症极其重要。我院自2014年6月~2015年6月对50例患者实施髋关节置换术，术后通过精心的治疗和护理，受到较好的效果。先报道如下；

1临床资料

2014年6月~2015年6月，我院共收治髋关节置换患者50例，其中男性17例，女33例，年龄55~73岁，股骨颈骨折29例，退行性关节炎3例，股骨头无菌性坏死12例。全部患者合并糖尿病18例，合并高血压37例，合并心脑血管疾病15例，术后并发褥疮2例，肺部感染1例，经治疗及护理后均痊愈出院。术后随访1~3月，所有患者髋关节功能明显改善，无感染、脱位、关节松动及下肢深静脉血栓形成等并发症的发生。

2常见并发症的预防及护理

2.1预防术后下肢深静脉血栓形成 老年患者术后体位受限，活动少，血液回流不畅，以及术后的

4.人工髋关节置换术的定义是什么

无锡虹桥医院的专家指出，人工关节置换术是一种并发症较多的非生理性手术，是缺血性股骨头坏死治疗的极后选择.传统的全髋置换切除骨质较多，对髋关节破坏大，手术失败或晚期发生松动时翻修困难，且预后不佳，对于年轻患者此问题尤为突出.关节表面重建术是一种能极大限度保留组织并便于翻修的手术，由于骨坏死早期髋臼仍能保持相对正常，因此，半关节成形术以延迟全髋关节成形术的想法有一定吸引力.这种治疗利用钛合金、钴铬合金或陶瓷材料的定制假体，以骨水泥固定于股骨近端，保留了股骨近端部分，并且通过髋臼软骨与半球状假体的极优化接触，使软骨达到极大程度的耐用性.限制性股骨头半关节表面成形术应用于合并股骨头塌陷和没有髋臼受累的病例，在选择适当的病人中能够获得极大的成功.有人认为，半关节表面成形术仅是治疗大范围坏死年轻病人的过渡性措施.人工髋关节置换术治疗失败与年龄、体重指数、术前出现症状时间的长短、手术时髋臼关节软骨的状况或引起骨坏死的基础疾病无关.。

5.全髋关节置换术在术中的注意事项有哪些

1。

股骨头安放注意事项同股骨头置换术。2。

髋臼的清理与整修成合格的、够深够大、方向准确的人工臼帽床，对臼帽安放后的稳定性极为重要。软骨面必须全部切除，露出软骨下骨质。

但又不能将臼修得过深过大，更不能将髋臼外上缘切除太多，以致臼帽固定不牢，易发生松动。 也不能将臼底穿透。

如有穿透应加补金属网及骨片，以防骨水泥进入盆腔。3。

骨水泥应在聚合得恰当时候粘固臼帽，最佳阶段是骨水泥表面稍发皱而不粘手套时，其中心仍未干，可以充分压入松质骨间隙中，起到牢靠的固定作用，轻轻鎚击臼帽有利于达到目的。 但臼床必须干燥、无血、无软组织而又洁净。

臼帽必须维持均匀适当压力，固定于正确方位，直至骨水泥固化为止；但又不能压之过重使臼底无骨水泥连续；臼床如有突起，也会影响骨水泥的充分填充。4。

由于骨髓泥对很多老年人都有毒性反应，现在的器械公司都做了生物型器械。 免去了骨髓泥的毒性反应。