骨科疼痛知识

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1.骨科常见的疼痛原因及特点有哪些

骨科常见的疼痛原因及特点有: (1) 创伤:由创伤刺激引起。

特点为受伤部位疼痛明显,局部及邻近部位活动 时疼痛加重,制动后减轻。 (2) 炎症:引起感染的致病菌不同,炎症的特点也不同。

① 化脓性感染:疼痛由炎症刺激引起,随着炎症程度加重而加重,局部可出现 持续性疼痛。 形成脓肿时,局部出现肿胀或跳痛。

常常伴有局部红、肿、热、压痛。 严重时伴有不同程度的全身中毒症状。

② 骨与关节结核:疼痛开始较轻,随着骨与关节破坏程度加重而加重,形成全 关节结核时,常出现剧痛。严重时也可伴全身中毒症状。

③ 气性坏疽:发病时患者自觉患肢沉重或疼痛,如包扎过紧的感觉,随着感染 加重疼痛也持续加重,可出现剧烈胀痛,有极度割裂感和分离感。 (3) 急性缺血:疼痛因肢体急性缺血。

表现为患肢迅速出现进行性加重的疼 痛,伴有肢体肿胀、苍白、麻木,手指(足趾)被动牵引时剧烈肿胀、压痛和全身中毒 症状。 (4) 骨肿瘤;早期一般疼痛。

随着肿瘤的增长,对周围组织破坏和压迫的增加, 疼痛由轻到重,愈到晚期疼痛愈难以忍受,一般镇痛药物难以奏效。 (5) 神经性疼痛:疼痛局限与某一确切神经分布区域,呈放射状。

(6) 截肢后疼痛:在截肢术后一段时间内,患者仍会感觉到患肢端持续性疼痛, 且不缓解。

2.骨科知识:日常生活中如何保护骨健康

有人觉得关节炎只是一种“老年病”,但今时今日这种观念该更新了,因为最近10年来,骨关节炎在年轻人中的发病率也在上升。如果你也即将或已经步入30岁,最好要加以防护,开始学习骨关节的保健养生的方法了。

颈关节:注重姿势多做操

点头和摇头时,经常会用到我们的颈关节。颈椎特别是脊椎最上面的3块骨头很灵活,可一旦受损伤,就会变得非常僵硬。看电脑、熨衣服都会让你的身体向前弯曲,容易给椎间盘造成压力,进而加重颈椎关节僵硬,所以办公时最好不要长时间低着头。

保护建议:日常生活中,可以将下巴尽量下压贴近胸部,然后抬头看天花板。动作缓慢,连做5次,再同样缓慢地将头部左右下压10次,这样有利于锻炼颈关节。

肩关节:走路摆臂+举手拉伸

学生族或坐班族常常有肩关节酸痛、僵硬,甚至肩关节活动受限的困扰。究其原因就是肩关节活动不足。其实肩关节是全身比较轻松的一个关节,因为肩膀平时不承受任何重量,所以肩关节重度磨损的几率较小。如果肩关节活动不足,起初的症状为洗头等动作困难,然后是肩膀僵硬。

保护建议:在日常生活中,不要固定一个姿势太久。如果做些双手举过头顶拉伸的动作,可提高肩部灵活度。为防止弓腰驼背增加肩关节磨损,每天可将肩部大幅度向后转动10次。另外,走路时摆臂也有很大帮助。

肘关节:拉把手用鼠标要注意

举重物会导致肘关节损伤,同时做伸臂和旋转这样的动作,也会拉伤肘关节附近的韧带。很多人都知道“网球肘”或“高尔夫肘”,这是反复用力做肘部运动造成的。

保护建议:抓东西时最好将把手换成大号的,这样就不会太费劲。使用电脑时,鼠标最好离身体近点,以免拉伸肘关节韧带。每天弯曲伸直手臂10次,可以让肌腱和韧带保持柔软。

指腕关节:常做抓握+活动手腕

手指的关节比腕关节更容易发生磨损。尤其是那些长时间做手工活,比如织毛衣或者在生产线上的女性,发病率非常高,常常会觉得大拇指根部疼痛。

保护建议:日常生活中,最好不要老让手长时间保持同一姿势,经常做做抓握动作,或者一手握拳,另一手抱住拳头,左右上下活动手腕。活动越多样化,对腕关节和手关节越有利。

膝关节:少负重+控制运动量

人体60%的体重都是由膝关节的内侧支撑的,因此膝关节内侧的半月板非常容易劳损,髌骨软骨在长时间摩擦之后也容易出问题,因此人过30岁之后,要特别注意膝关节的保养。在日常生活和运动中,忽然运动用力过猛,急速扭转,会让膝关节受到冲击,极其容易受伤;平时未经锻炼的情况下,突然长时间行走或跑动,也容易造成半月板或髌骨软骨的损伤;过度肥胖,也是膝关节损伤的一个重要原因。

保护建议:如果你的膝关节经常疼痛或出问题,应该尽量避免爬山、上下楼梯等对膝关节压力较大的运动,即使是膝关节一直保持健康,长跑和负重登山等运动也要适量。日常锻炼中,倒着走是对膝盖最好的锻炼方式,能让膝盖关节充分运动灵活,是一项很好的热身运动。

3.骨折患者的疼痛有什么样的特点

具体如下:(1) 创伤刺激引起的疼痛其主要特点是受伤部位 疼痛明显,局部及邻近部位活动时疼痛加重,进行固定、限 制运动后减轻。

如为骨折引起的疼痛,会在实施牵引和石膏治疗后很快得到缓解。尽管由于存在软组织损伤,可能 还是有些疼痛,但这种疼痛多可以忍受,如此时还有不能 忍受的疼痛,则应该向医务人员及时反映。

创伤刺激引起 的疼痛在时间上表现为受伤初期疼痛剧烈,随着伤势向痊愈方向的发展,疼痛逐渐缓解。在一般情况下,创伤后2〜 3天疼痛可得到缓解,5〜7天后患者就可以适应这种疼 痛。

如果实施手术治疗,一般术后3天疼痛也就可以缓解 了。如果这时疼痛还不减轻甚至加重,可能是发生了其他的并发症,患者应向医务人员报告,以便能够得到及时的 治疗。

(2) 炎症引起的疼痛创伤后发生感染可引起炎症 反应,释放多种炎性因子,这些炎性因子刺激机体产生疼 痛。这种疼痛要随着感染的控制而得到减轻。

(3) 急性缺血引起的疼痛血管受到了肿胀肢体的 压迫或发生了动脉痉挛等而引起。主要表现为伤肢迅速出现进行性加重的疼痛,并伴有肢体肿胀、苍白、麻木,被 动牵拉指(趾)时可引起剧烈疼痛,而肢体末皮肤温度下降,脉搏减弱或消失。

血液循环得到改善后,疼痛可迅速 缓解。(4) 恢复期功能锻炼时引起的疼痛如果骨折愈合 后肢体出现痉挛、萎缩、僵直,那么在恢复期进行功能锻炼 时,会因为牵拉已经变形、萎缩的肌肉和靭带而发生疼痛。

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