医保卡余额怎么用
1.医保卡余额怎么用
医保卡里的钱是有两个用途。
1、医保卡里的钱可以用来自己零碎的买药。医保中心每月打到你卡里刷东西的那份钱,是用来保障参保人员门诊和在药房买药用的钱。
2、医保卡里的钱可以用来支付住院期间的部分费用。住院时,我们这里是从医保卡里扣除500元,如果医保卡里钱不够扣出院时就要补齐500,如果医保卡里没钱就要自己花500元,这500元是不报销的。除 去这500元,药费治疗费材料费等医保内的报销85%,住院费每天只报销17,即使住的高间也是17。
如果住院花10000,医保卡里有700,扣500,剩200,其余9500假如医保内的药品有9000,则自己再 花医保外的500,报9000*85%=7650,自费1350。
总体来说,医保卡里的钱是没必要取出来的,也不会过期的。
扩展资料
社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
参考资料:社保查询网-医保卡里的钱怎么算的?怎么用才最划算?
2.医保卡里的钱怎么用
医保卡里的钱是个人账户,并不是缴纳多少银行反多少,职工医保缴纳的费用分为个人账户和统筹账户。个人账户是可以用来门诊消费或支付自费部分的费用,统筹账户是在住院治疗等大额医疗费用是根据规定按比例报销的,所以缴纳的医保并不是自己保障自己,而是国家保障了个人的医疗。
以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十二条 用人单位和参保人员个人缴纳的职工医疗保险费构成职工医疗保险基金,职工医疗保险基金分为统筹基金和个人账户。
第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等,个人账户余额不足支付时,超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算,不得相互挤占挪用。
扩展资料:
《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十九条 超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用,统筹基金按照下列比例支付:
(一)在职职工住院的,统筹基金支付比例分别为:社区卫生服务机构95%,一类医疗机构95%,二类医疗机构90%,三类医疗机构88%;
(二)退休人员住院的,统筹基金支付比例分别为:社区卫生服务机构97%,一类医疗机构97%,二类医疗机构95%,三类医疗机构93%。
统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后,超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付,具体办法按现行规定执行。
参考资料来源:郑州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法
3.医保帐户余额怎么用
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问:医保帐户余额怎么用
答:呵呵,问我就对了,听我慢慢道来,先告诉你医保钱是怎么缴纳的。
一、缴纳
1、单位:按你工资数的9%缴纳,其中70%进入统筹部分,30%进入个人帐户;
2、个人:按你工资数的2%缴纳,全部进入个人帐户;
例:如你工资3000元,单位缴纳270元,你缴纳60元,当月进入你个人帐户为270*30%+60=141元,进入统筹部分270*70%=189元
(注:个人帐户你懂了,所谓统筹就是所有参保的人把钱放在一起,谁有病谁用,那189元不再是你个人专有的了,所以不存在你统筹帐户有多少钱,那里面有几十亿的资金,存在当地政府的财政帐户里)
下面我再告诉你怎么用钱,因为太专业,我尽量写的让你明白点
二、使用
1、个人帐户:里面是你每月工资9%*30%+2%累计来的,你可以在药店买药,可以在医院支付自付部分的花费,用完就要掏现金了。
2、统筹部分:如果说个人帐户的钱是有限的,那统筹的钱就没有数字了。一般统筹的钱用于你住院期间的花费和慢性病在门诊的花费(如高血压等),
例:某人得XX病住院花了8000元,按规定,1000元以上部分开始报销,1000-8000的部分可以报销85%,那你得付1000+7000*15%=2050元,医保报销了7000*85%=5950元,同时你付的2050元还可以用个人帐户的余额支付,不足部分现金支付。
所以医保的宗旨就是大家出钱,谁有病谁用,是共济的形式。
纯手工打造,分不给我天理难容啊,呵呵~~~
4.医保卡中的历年余额怎么使用
余额支付范围:
1、指在定点医药机构内发生的自费、自理和自付医疗费;
2、在本统筹地发生的除国家扩大免疫规划外的预防性免疫疫苗费用;
3、按规定应由个人承担的社区责任医生签约服务费;
4、参保人员个人账户历年资金超过4000元以上的部分,可在本统筹地购买人力社保部门公布范围内商业健康保险产品。
余额使用范围:
参加职工医保且医疗待遇正常的人员,可以通过划转的方式,将其个人账户历年资金共济给参加本统筹地基本医疗保障,且医疗保障待遇正常的近亲属(指配偶、子女及父母)。医保卡里有剩余的钱,可以为近亲属支付医保费用。
参保人员由本人通过自助服务的方式,将个人账户历年资金划转给近亲属。授权人个人账户历年资金可转移一个或多个近亲属使用,也可以多个授权人转移给一个近亲属使用。划转后,得到共济的近亲属可在定点医药机构持本人社会保障卡直接刷卡使用个人账户历年资金。
扩展资料
医保卡中历年资金的地方政策
早在2012年,厦门在全省率先出台了健康账户管理办法。将原来个人医疗账户只限于支付本人医疗费、体检和购药的功能,扩大到可用于抵付个人自付部分医疗费、家庭成员之间互助共济等功能。
参保职工可以为参加本市职工或城乡居民基本医疗保险的父母、子女、配偶等家庭成员建立“家庭医疗共济网”,为健康账户余额不足或无健康账户的家庭成员支付自付医疗费,或者让他们在定点药店购药。
从上可以看出,有些地方确实可以将医保卡给家人使用,但是小管家在这里还是得提醒大家。有些人或许觉得到社保局办理相关手续麻烦,不如直接拿家人的医保卡刷方便。这种行为就属于利用他人医保卡骗取医保基金,是构成犯罪的。
参考资料来源 人民网-3月1日起,医保个人账户历年资金“全家通用”
5.医保卡里面没钱可以用吗
可以报销用,卡上的钱等同你自己的现金,和报销没有关系。
医保卡里的钱用完后,不能在支付门诊和日常药店买药,但可以支付住院以上的费用报销。医保卡最重要的功能是帐户的存在,有没有钱都可以刷卡报销,起到医保身份确认的功能。
职工医保一般分为个人账户和统筹账户。
个人账户可支付以下费用:
1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;
2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;
3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;
4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;
5、个人账户不足支付部分时由本人支付。
统筹账户主要支付以下费用:
1、住院治疗的医疗费;
2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;
3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。
扩展资料:
1、医保卡使用范围:
参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
2、医保卡余额查询:
参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。
3、医保卡交易查询:
参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。
4、医保卡密码:
参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。
5、医保卡的保管:
参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。
6、注意事项:
当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。
在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。
住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花10000元报销范围在55%-65%之间。
参考资料:搜狗百科-社会医疗保险卡
6.医保卡如何使用
1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付
3.住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,无法具体给你,大概80%,详细的你可以去当地劳动保障网上了解。
新参保的制卡需要两个月之后取卡,你是办理的城镇职工医疗保险、居民医疗保险,还是灵活就业人员职工医疗保险哪?不同种类享受的比例与时间都不同哦。就拿灵活就业人员医保,必须正常缴费半年后才能享受住院。
无论哪种医保,需要门诊就医或住院治疗,必须到指定医院就诊——医保定点医院(或居保定点)。这样的医院以统一的医保系统读卡处理。
所谓医保卡看病“报销”,并不是原来以为的凭发票报取现金,而是医保系统通过读卡识别持卡人的缴费情况、人员身份情况,在门诊缴费或出院结算时,系统自动按文件规定的支付比例,划取持卡人医保卡上个人账户金额或收取就医人现金,换句话说,就是用医保卡看病不交现金或少交现金就是社保给你“报销”了。
至于具体的支付比例、范围限制就很多了,例如药物、治疗分甲类、乙类、自费等,“报销比例”不同;医院级别不同住院“门槛费”不同;年度内首次住院和后来的住院“门槛费”又不同;在职与退休“报销比例”不同;公务员与非公务员“报销比例”也不同。。无论怎样,所有“报销”条件都是统一的医保体统设定好的,不会因个人原因或医院原因而改变,持卡人个人不需要操太多心,自己或单位按时缴费就行了
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