1.诊治眩晕有什么行之有效的方法

按如下方法治疗：成分：吴茱萸、桃仁、丹参、夏枯草、川牛膝各10-15克。

用法：将上药加清水2 000毫升，煎至1 500毫升，倒入 脚盆内，待药液温度50C-60°C时，先用消毒毛巾蘸药液擦洗双 脚（脚底、脚背）数分钟后，再将双足浸泡在药液中30分钟。每日 浸洗1-2次，洗后卧床休息1-2小时，每剂可用2次，10日为1 个疗程。

功效：活血通络，导热降压。症状：高血压病所致眩晕、头痛等。

提示：患者保证充足睡眠，注意劳逸结合。眩晕发作时 应卧床休息，闭目养神，不做旋转、弯腰等动作，以免诱发或加重病 情。

密切关注血压，保持心情愉悦，应适当增加营养。

2.眩晕治疗的健康教育有哪些注意事项呢

眩晕治疗的健康教育要注意：（1） 眩晕以原发病的防治为主。

平时防 止进食过饱，晚餐以八分饱为宜；日间多喝淡茶，对心脏有保护作用。注意多摄入含蛋白 质、镁、钙丰富的食物，既可有效地预防心脑血管疾病，也可减少脑血管意外的发生。

（2） 避免空调冷风直吹颈肩部肌肉，注意 保暖。居室宜安静，保证充足的睡眠。

保持心情舒畅，情绪稳定。（3） 平时应监测自己的血压，尽量不做快 速转体动作，以免诱发眩晕，注意先兆症状，如发现突然眩晕、剧烈头痛、视物不清、肢体 麻木等，及时去医院治疗。

（4） 戒绝刺激性饮食及烟、酒，宜用少盐 饮食。平时应有良好的生活习惯，保持足够睡眠，避免过度紧张的脑力与体力劳动，以防 止复发。

3.中医治眩晕

1.无风不作眩（由肝气不调引起的眩晕症）方药可用镇肝熄风汤加减：取杭芍15克，玄参15克，龙骨20克，牡蛎20克，代赭石15克，龟板10克，天麻10克，钩藤15克，夏枯草15克，夜交藤15克，牛膝10克。

将上药水煎2次，将药液混匀。每日一剂，早晚分服。

2.无痰不作眩（由痰阻引起的眩晕症）方药可用半夏白术天麻汤加减：取半夏10克，白术15克，茯苓20克，橘红10克，天麻10克，牡蛎30克，泽泻15克，竹茹10克。将上药水煎2次，将药液混匀。

每日一剂，早晚分服。 3.无虚不作眩（由气血亏虚引起的眩晕症）药可用归脾汤：取黄芪20克，党参20克，白术10克，茯神15克，当归15克，炒酸枣仁15克，远志10克，龙眼肉15克，木香10克，甘草10克，大枣10枚。

将上药水煎2次，将药液混匀。每日一剂，早晚分服。

4.临床医生在眩晕诊治中遇到的问题是什么

主要问题是对眩晕的理论认识不足。

询问病史时对眩晕的诱发因素、起病形式、持续时间、伴随症状和缓解方式等了解不到位，而70% ~80%的眩晕是可以通过病史询问明确诊断的。其次，对眩晕的辅助检查有限、现有设备欠缺、对检查的适应证认识不足，如：眼震电图的检查不规范；MRI检查部位的针对性不强；部分后循环脑血管狭窄的病例未行经颅多普勒超声（TCD）、脑部MRA和颈部血管超声检查而漏诊。

在日常诊疗中，明确以眩晕为主要疾病的思路仅局限于几个本来认识就模糊的疾病，例如：椎基底动脉供血不足、颈椎病、梅尼埃病和前庭神经元炎，或干脆笼统称之为 “眩晕综合征”。又因不了解前庭康复的重要性，长期应用前庭抑制药物，影响前庭功能的恢复；或采用手法复位治疗BPPV的比率过低等。

5.眩晕的中医临床诊断思路是什么

眩晕是自觉头晕眼花，视物旋转动摇的症状。

有经常性与发作性的不同，病位主要在脑髓清窍。风眩、脑络痹、虚眩、耳眩晕、子眩、子痫、产后血晕、晕动病、脑萎、神劳等疾病，头部内伤、项痹、某些药物中毒、脑瘤及眼耳鼻等五官疾病，皆可出现眩晕的症状。

（1）根据病史进行诊断思考如：①系乘车船而发者，为晕动病；②久病体弱者，多为虚劳类疾病，如血劳、神劳、髓劳等；③与失眠、精神因素关系密切者，多为神劳等；④近期用过某些有毒害药物者，可能是药物中毒；⑤新产之后以眩晕为主症者，称为产后血晕；⑥因头部损伤引起者，多为头部内伤。 （2）注意测量血压，并进行诊断思考如：①血压高者，多为风眩、厥头痛，孕妇可为子眩、子痫；②血压低者，可为虚眩及某些虚劳病。

（3）结合伴随症进行诊断思考如：①眩晕不能张目，伴呕吐、眼球震颤者，多为耳眩晕及某些脑部疾病等；②年事较高或伴肢体麻木、震颤等症者，常为项痹、脑络痹、脑萎等病；③眼耳鼻等五官科疾病引起者，一般有其原发病的特征性表现；④脑瘤见眩晕者，多具有持久性、逐渐加重的特点；⑤妇女产后眩晕曰久，且有毛发脱落等症者，多为血风劳。

6.眩晕的治疗流程如何

应首先行病因治疗，遗憾的是目前有部分眩晕患者难以明确原因。

对症治疗的目的是减轻眩晕发作期患者的症状，急性期先常用前庭抑制剂，主要包括抗组胺剂、抗胆碱能和苯二氮罩类，止吐剂有苯酰胺衍生物和吩噻嗪类等。 前庭抑制剂主要通过抑制神经递质而发挥作用，但如果应用时间过长，会抑制中枢代偿机制的建立，所以当患者的急性期症状控制后就应该停用；不能用于前庭功能恢复期患者，非前庭性头晕一般也不用前庭抑制剂。

倍他司汀是组胺H3受体的强拮抗剂，欧洲一些RCT研究证实其治疗梅尼埃病有效。目前，有些医生应用尼麦角林、钙拮抗剂、中成药等治疗眩晕，但缺少循证医学的证据。

对于药物难以控制的持续性重症眩晕患者，须考虑内耳手术治疗。 前庭康复训练主要针对因前庭功能低下或前庭功能丧失而出现平衡障碍的患者，这些平衡障碍往往持续了较长时间，常规药物治疗无效。

常用的训练包括适应、替代、习服、Cawthome-Cooksey 训练等，其目的是通过训练，重建视觉、本体觉和前庭的传入信息整合功能，改善患者平衡、减少振动幻觉。