常见呼吸系统疾病小知识
1.呼吸系统常见的五大疾病是什么
咳嗽、咳痰、咯血、气促、喘鸣、胸痛等,这些症状在不同的呼吸系统疾病中各有不同的特点。
1.咳嗽:急性发作的刺激性干咳伴发热、声嘶者,常见于急性喉炎、气管炎、支气管炎;长年咳嗽,秋冬季加重,多考虑慢性支气管炎;体位改变时咳嗽、咳痰加剧,在支气管扩张或肺脓肿中多见;咳嗽伴胸痛,多见于肺炎、胸膜炎;发作性干咳(尤其在夜间规律发作),提示咳嗽变异型哮喘;高亢的干咳伴有呼吸困难可能是支气管肺癌累及气管或主支气管;持续而逐渐加重的刺激性咳嗽伴有气促,则考虑特发性肺间质纤维化或支气管肺泡癌。 2.咳痰:痰的性状、量及气味对诊断有一定帮助。
一般痰由白色泡沫或粘液状转为脓性多为细菌性感染;大量黄脓痰常见于肺脓肿或支气管扩张;铁锈样痰可能是肺炎链球菌感染;红棕色胶冻样痰常提示肺炎克雷白杆菌感染;伴厌氧菌感染时,脓痰有恶臭味;肺水肿时,咳粉红色稀薄泡沫痰;肺阿米巴病呈咖啡样痰;肺吸虫病为果酱样痰。 痰量的增减,反映感染的加剧或炎症的缓解。
若痰量突然减少,且出现体温升高,可能与支气管引流不畅有关。 3.咯血:痰中经常带血是肺结核.肺癌的常见症状。
咯鲜血(特别是24小时300毫升以上),多见于支气管扩张.也可见于肺结核;急性支气管炎、肺炎、肺栓塞、二尖办狭窄引起的肺淤血亦可咯血,但都是短期的。 4.呼吸困难:呼吸困难主要表现在呼吸频率、深度及节律等方面。
按其发作快慢分为急性、慢性和反复发作性。急性气促伴胸痛常提示肺炎、气胸、胸腔积液;慢性进行性气促见于慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺间质纤维化;支气管哮喘发作时,常出现呼气性呼吸困难,且伴哮鸣音,缓解时可完全消失,下次发作时症状再次出现。
呼吸困难分为吸气性、呼气性和混合性三种。喉头水肿、喉气管炎症,肿瘤或异物引起上呼吸道狭窄时,出现吸气性喘鸣音;哮喘或喘息性支气管炎引起下呼吸道广泛支气管痉挛,则引起呼气性哮鸣音。
带有阳离子的甲壳素,在肠道内与脂肪及胆汁酸结合,可阻断脂肪消化与吸收,清利胆道,降低中性脂肪及低密度脂蛋白,溶解血栓,防止动脉硬化及脑中风。 5.胸痛:肺和脏层胸膜对痛觉不敏感,肺炎、肺结核、肺梗死、肺脓肿等病变累及壁层胸膜时,可发生胸痛。
胸痛伴高热,应考虑肺炎川市癌侵及壁层胸膜或肋骨时,出现隐痛、持续加剧,乃至刀割样疼痛;胸膜炎常引起胸廓活动较大的两侧下胸痛,与咳嗽、深吸气有关;自发性气胸可在剧咳或屏气时突然发生剧痛。
2.常见的呼吸系统疾病有哪些呢
常见的呼吸系统疾病有哮喘、过敏症、呼吸道感染和肺癌。
哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,表现 为肺部和气管肿胀、平滑肌收缩以及黏液过 量分泌,导致急性呼吸困难。哮喘患者会有 胸闷、喘息、气急和想咳嗽的感觉。
人们普 遍认为,哮喘与过敏症一样,是一种过敏性 疾病,因此与免疫系统有很重要的关联。 呼吸系统直接暴露于外部环境之中,所 以最容易遭受感染。
于是,呼吸道是否感染 (如患感冒、鼻窦炎、支气管炎和肺炎等)取 决于免疫系统的状况。免疫系统通过分泌黏 液、攻击入侵的异物以及抵抗进人体内的病 原体来保护呼吸系统。
呼吸系统还易出现恶性肿瘤。肺癌是当 今世界最常见的癌症,可能会感染一叶或两 叶肺叶。
吸烟是导致肺癌最主要的危险因素, 所以戒烟是预防肺癌最有效的手段。其他方 法(如多食用富含维生素的食物)不仅有利 于降低患癌症的风险,还有利于减少癌症复 发的机会。
3.呼吸系统疾病的资料
呼吸系统疾病 根据我国1992的死因调查结果,呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡率占第3位,而在农村则占首位。
更应重视的是由于大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素,使国内外的慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺,包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病)、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质纤维化,以及肺部感染等疾病的发病率、死亡率有增无减。这说明呼吸系统疾病危害人类日益严重,如未予控制,日后将更为突出,这就需要广大医务工作者暨全社会的努力,做好呼吸系统疾病的防治工作。
影响呼吸系统疾病增加的主要相关因素如下; 一、呼吸系统的结构功能与疾病的关系 呼吸系统在人体的各种系统中与外环境接触最频繁,接触面积大。成年人在静息状态下,每日有12000L气体进出于呼吸道,在3亿-7.5亿肺泡(总面积约100m2)与肺循环的毛细血管进行气体交换,从外界环境吸取氧,并将二氧化碳排至体外。
在呼吸过程中,外界环境中的有机或无机粉尘,包括各种微生物、异性蛋白过敏原、尘粒及有害气体等皆可吸入呼吸道肺部引起各种病害。其中以肺部感染最少为常见,原发性感染以病毒感染最多见,最先出现于上呼吸道,随后可伴发细菌感染;外源性哮喘及外源性变应性肺泡炎;吸入生产性粉尘所致的尘肺,以矽肺、煤矽肺和石棉肺最为多见;吸入水溶性高的二氧化硫、氯、氨等刺激性气体会发生急、慢性呼吸道炎和肺炎,而吸入低水溶性的氮氧化合物、光气、硫酸二甲酯等气体,损害肺泡和肺毛细血管发生急性肺水肿。
肺有两组血管供应,肺循环的动、静脉为气体交换的功能血管;体循环的支气管动、静脉为气道和脏层胸膜等营养血管。肺与全身各器官的血液及淋巴循环相通,所以皮肤、软组织疖痈的菌栓、栓塞性静脉炎的血栓、肿瘤的癌栓,可以到达肺,分别引起继发性肺脓肿、肺梗塞、转移性肺癌。
消化系统的肺癌,肺部病变亦可向全身播散,如肺癌、肺结核播散至骨、脑、肝等脏器;同样亦可在肺本身发生病灶播散。 肺循环的血管与气管-支气管同样越分越细,细小动脉的截面积大,肺毛细血管床面积更大,且很易扩张。
因此,肺为一个低压(肺循环血压仅为体循环血压的1/10)、低阻、高容的器官。当二尖瓣狭窄、左心功能衰竭、肝硬化、肾病综合征和营养不良的低蛋白血症时,会发生肺间质水肿,或胸腔漏出液。
一些免疫、自身免疫或代谢性的全身性疾病,如结节病,系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、皮肌炎、硬皮病等都可累及肺部。肺还具有非呼吸性功能,如肺癌异位性激素的产生和释放所产生内分泌综合证。
二、社会人口老龄化 随着科学和医学技术的突飞猛进,人类寿命延长的速度也迅速加快。据记载两千年前的平均寿命仅次于20岁,18世纪增为30岁,到19世纪末达40岁。
据联合国人口司预测,到2025年全世界60岁以上人口将增至11.21亿,占世界人口13.7%,其中发展中国家为12%,发达国家达23%。1993年底,上海市60岁以上的老年人已超过210万,占总人口的16%,到此为止2025年老人将达400万,占28%以上。
呼吸系统疾病如慢阻肺、肺癌均随年龄的增加,其患病率亦随之上升;由于老年的机体免疫功能低下,且易引起吸入性肺炎,即使各种新抗生素相继问世,肺部感染仍居老年感染疾病之首位,常为引起死亡的直接因素。 三、大气污染和吸烟的危害 病因学研究证实,呼吸系统疾病的增加与空气污染、吸烟密切相关。
有资料证明,空气中烟尘或二氧化硫超过1000ug/m3时,慢性支气管炎急性发作显著增多;其他粉尘如二氧化碳、煤尘、棉尘等可刺激支气管粘膜、减损肺清除和自然防御功能,为微生物入侵创造条件。工业发达国家比工业落后国家的肺癌发病率高,说明与工业废气中致癌物质污染大气有关。
吸烟是小环境的主要污染源,吸烟与慢性支气管炎和肺癌关切。1994上世界卫生组织提出吸烟是世界上引起死亡的最大“瘟疫”,经调查表明发展中国家在近半个世纪内,吸烟吞噬生灵6千万,其中2/3是45岁至此65岁,吸烟者比不吸烟者早死20年。
如按目前吸烟情况继续下去,到2025年,世界每年因吸烟致死将达成1000人,为目前死亡率的3倍,其中我国占200万人。现在我国烟草总消耗量占世界首位,青年人吸烟明显增多,未来的确20年中,因吸烟而死亡者将会急剧增多。
四、医学科学和应用技术的进步使诊断水平提高 近年来,生理学、生化、免疫、药理、核医学、激光、超声、电子技术等各领域科研的进展为呼吸系疾病的诊断提供了条件。现采用细胞及分子生物学技术对一些呼吸系疾病的病因、发病机制、病理生理等有了新的、较全面的认识,使疾病更准确、更早期得以诊断。
五、呼吸系疾病长期以来未能得到足够的重视 由于呼吸器官具有巨大生理功能的储备能力,平时只需1/20肺呼吸功能便能维持正常生活,故肺的病理变化,临床上常不能如实反映;呼吸系统疾病的咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气急等症状缺乏特异性,常被人们及临床医师误为感冒、气管炎,而对重症肺炎、肺结核或肺癌等疾患延误了诊断;或因反复呼吸道感染,待发展到肺气肿、肺心病,发生呼吸衰竭才被重视,但为。
4.呼吸系统最常见的疾病有哪些
咳嗽、咳痰、咯血、气促、喘鸣、胸痛等,这些症状在不同的呼吸系统疾病中各有不同的特点。
1.咳嗽:急性发作的刺激性干咳伴发热、声嘶者,常见于急性喉炎、气管炎、支气管炎;长年咳嗽,秋冬季加重,多考虑慢性支气管炎;体位改变时咳嗽、咳痰加剧,在支气管扩张或肺脓肿中多见;咳嗽伴胸痛,多见于肺炎、胸膜炎;发作性干咳(尤其在夜间规律发作),提示咳嗽变异型哮喘;高亢的干咳伴有呼吸困难可能是支气管肺癌累及气管或主支气管;持续而逐渐加重的刺激性咳嗽伴有气促,则考虑特发性肺间质纤维化或支气管肺泡癌。 2.咳痰:痰的性状、量及气味对诊断有一定帮助。
一般痰由白色泡沫或粘液状转为脓性多为细菌性感染;大量黄脓痰常见于肺脓肿或支气管扩张;铁锈样痰可能是肺炎链球菌感染;红棕色胶冻样痰常提示肺炎克雷白杆菌感染;伴厌氧菌感染时,脓痰有恶臭味;肺水肿时,咳粉红色稀薄泡沫痰;肺阿米巴病呈咖啡样痰;肺吸虫病为果酱样痰。 痰量的增减,反映感染的加剧或炎症的缓解。
若痰量突然减少,且出现体温升高,可能与支气管引流不畅有关。 3.咯血:痰中经常带血是肺结核.肺癌的常见症状。
咯鲜血(特别是24小时300毫升以上),多见于支气管扩张.也可见于肺结核;急性支气管炎、肺炎、肺栓塞、二尖办狭窄引起的肺淤血亦可咯血,但都是短期的。 4.呼吸困难:呼吸困难主要表现在呼吸频率、深度及节律等方面。
按其发作快慢分为急性、慢性和反复发作性。急性气促伴胸痛常提示肺炎、气胸、胸腔积液;慢性进行性气促见于慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺间质纤维化;支气管哮喘发作时,常出现呼气性呼吸困难,且伴哮鸣音,缓解时可完全消失,下次发作时症状再次出现。
呼吸困难分为吸气性、呼气性和混合性三种。喉头水肿、喉气管炎症,肿瘤或异物引起上呼吸道狭窄时,出现吸气性喘鸣音;哮喘或喘息性支气管炎引起下呼吸道广泛支气管痉挛,则引起呼气性哮鸣音。
带有阳离子的甲壳素,在肠道内与脂肪及胆汁酸结合,可阻断脂肪消化与吸收,清利胆道,降低中性脂肪及低密度脂蛋白,溶解血栓,防止动脉硬化及脑中风。 5.胸痛:肺和脏层胸膜对痛觉不敏感,肺炎、肺结核、肺梗死、肺脓肿等病变累及壁层胸膜时,可发生胸痛。
胸痛伴高热,应考虑肺炎川市癌侵及壁层胸膜或肋骨时,出现隐痛、持续加剧,乃至刀割样疼痛;胸膜炎常引起胸廓活动较大的两侧下胸痛,与咳嗽、深吸气有关;自发性气胸可在剧咳或屏气时突然发生剧痛。
5.呼吸系统疾病有哪些
常见呼吸系统疾病
(1) 急性上呼吸道感染
本病是医学生中最为常见的一种呼吸道传染病,大多由病毒引起来的,根据流行病学特点,和临床表现分为普通感冒,咽炎和支气管炎。
临床表现:病因不同,临床表现也不同,一般情况下,起病较急,咽干,同时出理流鼻涕,2-3天后有的病人感到全身酸痛可伴咽痛,一般一周内基本恢复。
预防:患者最好不要在人多的地方去,避免传染给他人。如果在冬季一定要带口罩。
中药泡茶喝,单味中药贯众20克,加入300毫升开水中,20分钟之后服用,如果是集体宿舍发生急性上呼吸道感染,用同样方法每人自服为宜。
治疗:对症治疗。病情较重者应卧床休息、忌烟、多饮水,室内保持空气流通。如有发热头痛,可选用阿斯匹林、去痛片、克感敏等。咽痛可用咽含片、六神丸、速效伤风胶囊,如有细菌感染,可选用适当抗菌药物,如SMZ、青霉素等,病毒感染无需抗菌药物。
(2) 急性气管炎、支气管炎
急性气管炎、支气管炎多由感染、理化刺激或过敏引起气管和支气管粘膜的急性炎症。
临床表现:一般先有鼻塞、流涕、咽痛、头痛、畏寒、发热等急性上呼吸道感染症状。并有咳嗽、开始为刺激性干咳,伴胸骨下疼痛,1天-2天后有粘痰。偶尔有血丝。
治疗:对症,休息、保暖、多饮水。发热者可选用阿斯匹林,去痛片等。咳嗽咳痰者可选用复方甘草片每次服3片,每日3次。无痰可用咳必清25毫克,每日3次,痰稠可用氯化铵0.3克-0.6克,每日3次,抗菌治疗。发热咳嗽吐浓痰者可选用青霉素。
预防:预防感冒,消除空气污染和烟尘,积极锻炼身体,增强体质、不吸烟。
(3) 肺炎球菌性肺炎
肺炎球菌性肺炎是由细菌感染引起的肺实质的急性炎症。
临床表现:寒战、发热、体温很快升至39到40℃。多伴头痛、胸痛、全身痛咳嗽、有粘痰、带血或呈铁锈色,气急发绀。恶心、呕吐、心率加快、发病急骤。
治疗:抗菌治疗。青霉素80万单位肌注,每4小时一次,或静脉点滴。青霉素过敏者可改用其他抗生素;支持疗法,卧床休息,食易消化或半流质饮食,注意足够的蛋白质、热量和维生素的摄入,对症治疗。发热给阿斯匹林,或用冰袋敷前额,用酒精擦身。刺激性咳嗽者可给可待因15毫克-30毫克,一日3次,一般的给镇咳祛痰剂。
(4)气胸
自发性气胸是指非外伤的情况下,肺组织连同其表面的脏层胸膜破裂,空气进入胸膜所引起的疾病。本病继发于慢性支气管炎,阻塞性肺气肿、肺结核、肺脓肿及肺癌等肺部疾患。发生于肺部、X线检查无其它明显病变的气胸称特发性气胸,20岁-30岁青年以特发性气胸多见。
临床表现:起病较急,多数有咳嗽、摒气或用力过度等明显诱因。出现刀割样针刺样胸痛,并随呼吸或咳嗽加重。呼吸困难并伴有紫绀、干咳。合并脓胸、支气管炎者、咳嗽加剧,则咳出脓性痰,且常与体位的改变有关。
治疗:原发性治疗,即治疗气胸的原发病,抗感染,一般治疗,保持安静、镇咳、避免用力、呼吸困难者吸氧,胸腔排气,闭合性气胸、肺压缩少于30%,症状轻者不必抽气。肺压缩超过30%,伴呼吸困难发绀者应用胸腔排气治疗。
还有过敏引起的哮喘,原离过敏原,预防是关键