1.胎儿b超专业相关知识

B超有以下几种： 1。

阴道B超： 阴道也靠近子宫 可以经过阴道 做B超来检查子宫、卵巢，这种检查 方法就叫阴道B超。做阴道B超无须 憋尿 随时可以做检查。

除非孕妇有 流血问题 以及怀孕至中晚期才不适 合做。 2。

多普勒彩超： 多普勒彩超，简单来说就是高清 晰度的黑白B超再加上彩色多普勒。 彩超能够直观成像，显示更清晰 出 结果也更快速 可发现异常血流，为 诊断胎儿先天性心脏缺陷提供诊断 依据。

3。三维彩超： 三维彩超可以进行胎儿头面部立 体成像，清晰地显示眼、鼻、口、下颌等状态，协助医师直接对胎儿先天 畸形进行诊断，包括表面畸形和内脏 畸形；并能确定胎儿在子宫中的精确 位置。

三维彩超的检查不需要憋尿， 需要把尿排干净 最佳时间是在怀孕 23~25 周。 4。

四维彩超： 四维彩超是在三维彩超图像的基 础上加上时间维度参数 可以观察胎 儿实时动态的活动图像。一般来说 四维彩超的检查没有特殊的要求。

需 要注意的是，做四维彩超的最佳时间 是孕24~28周。

2.学B超的方法

随着B超和CT的普及，肝脏钙化灶性病变的检出率明显增加，肝内钙化灶是否疾病，是否需要治疗一直是困扰民众的疑问，因此有必要了解肝内钙化灶的相关知识。

肝内钙化灶指在B超或CT图像上肝脏内出现类似结石一样的强回声或高密度影像，在20-50岁的人群多见，男女出现率均等，一般为单个钙化灶，右肝多于左肝，很少同时出现左右肝钙化灶。形成肝内钙化灶的病变很多，包括①肝内胆管结石，是最常见的因素；②肝内慢性炎症或创伤；③寄生虫感染；④肝脏良恶性肿瘤和肝内转移瘤钙化；⑤先天发育形成，子宫内的胎儿有肝内钙化灶形成，常合并先天畸形，发现率为0.057%。

诊断和鉴别肝内钙化灶首选B超；CT分辨率高，显示钙化清晰，主要用于B超难于鉴别肝内钙化灶，尤其怀疑肝内转移瘤时。多数肝内钙化灶是在正常体检时偶然被发现，对于肝内单个或多个孤立无融合的钙化灶，无自觉症状和体征，肝脏大小和形态无异常者，可能与先天发育、营养不良、钙磷代谢紊乱或损伤等因素有关，也可能是某些病变，如肝内胆管结石、肝脓肿或肝脏创伤愈合后改变。

这类肝内钙化灶的B超图像特点是：呈“品字”或“等号”状分散的强回声，走行于胆管腔外，后方大多无声影或淡的声影，同时无肝内胆管扩张。对这类肝内钙化不需治疗，为了慎重起见，对于这类钙化灶可以随访观察达2~3年，每3~6月复查B超检查。

肝内胆管结石形成的钙化灶B超图像特点是：后方伴声影的强回声团走行于肝内胆管内，一般多发呈串珠样。如果强光团周围出现液性暗区，同时伴有近侧胆管狭窄和远侧胆管扩张，更能确定为肝内胆管结石。

CT能清晰地显示肝内胆管结石的部位、大小、形态及伴随病变，增强扫描还可确定B超难以显示的局限性轻度胆管扩张和肝萎缩，并除外其它病变。原发于肝脏的良性肿瘤中，以肝海绵状血管瘤钙化多见，分隔瘤体的纤维隔和小血管可发生钙化，呈斑点状或条带状。

原发性肝癌钙化罕见，发生率仅为0.36%~1.2%，多见于纤维板层样肝细胞癌和肝母细胞瘤，前者多见天青少年，后者多为5岁以下儿童，钙化灶出现于肿瘤内部，呈星状或结节状。肝内转移瘤钙化灶是其它部位的恶性肿瘤转移到肝脏形成的癌灶，多见于直径3cmc以上的病灶，小于2cm者较少钙化，钙化可分布于肿块中心或周边，有的分布于整个病灶中，转移瘤的B超图像的典型表现为“牛眼”征，即边缘为低回声中心为高回声。

转移瘤的CT表现也是多种表现，呈砂粒样钙化、不规则斑片状或斑点状钙化。总之，转移瘤的钙化灶的分布和形态没有明显的规律性。

怀疑为肝内转移瘤钙化灶者，首先要考虑大肠癌转移，其次为乳腺癌、胃癌、甲状腺癌、卵巢癌、肺癌、平滑肌肉癌、胰岛细胞瘤、骨肉瘤和黑色素瘤等转移，因此要积极寻找原发癌灶。肿瘤钙化的发病机理仍不清楚，可能与营养性钙化，即肿瘤因出血或缺血变性坏死而引起或肿瘤本身分泌一些物质如糖蛋白和粘多粮导致钙化有关，肝内转移瘤钙化常常伴有碱性磷酸酶升高，可能肿瘤钙化会加速肿瘤细胞的死亡。

钙化的肿瘤细胞是必然死亡的细胞，因此，肿瘤伴有钙化常提示预后较好。但是，钙化灶不能作为诊断原发还是继发性肿瘤的依据，更无法鉴别其良恶性，应综合临床表现、影像学和辅助检查等多方面资料，必要时在B超或CT引导下穿刺活检，以获得组织学诊断结果。

肝脏寄生虫病也可以出现钙化，常见有肝包虫病和肝血吸虫病，前者多见于牧民，后者多为疫区的农民和渔民。肝包虫病肝脏的病灶是无数小囊泡集而成，呈弥漫浸润生长，与正常肝组织界限不清楚，囊璧有钙盐沉积。

在B超图像上呈囊肿伴有声影的强回声，CT表现为病灶边缘模糊不规则，可见广泛颗粒或不定形钙化，病灶中心部可发生液化坏死，增强扫描病灶不强化，大量的钙化和浸润灶中大小不等的囊状低密度区是特征性CT征象。肝血吸虫病的B超和CT图像随感染程度不同呈现多种表现，特征性图像为肝包膜钙化，肝实质的间隔样钙化，共同围成“地图肝”或“龟背样”表现。

肝内慢性炎症以肝结核和肝脓肿多见，少见于霉菌病、布鲁菌病、门静脉血栓形成和结节性病。这类钙化灶缺乏特征性B超和CT图像，难于与原发性肝癌和肝内转移瘤鉴别。

但是，X线平片的诊断很大，平片上50%肝区见均匀弥散于肝左右两叶的钙化灶，90%大小为8~12mm，个别融合性钙化灶可达3~4cm，而且65%患者胸片上可见肺结核征象。肝脓肿钙化多发在愈合期，发生于囊璧或病灶边缘，甚至在肝脓肿愈合后十多年B超或CT检查仍显示较完整钙化环，并清晰地勾画出原始脓肿的大小和形态。

肝脏创伤愈合过程中组织纤维化，形成瘢痕，钙盐沉积形成。总之，对肝内钙化灶不必盲目害怕和恐惧，首先要排除肝脏原发性或继发性肿瘤，继而要区分肝脏感染和炎症，最重要的是应该到正规的肝胆外科或普通外科进行诊疗。

三奇堂养生健肝茶是北京三奇医药技术研究所所长张国统教授带领数名权威专家经过多年苦心研究，利用明清两代享誉大江南北的老字号“三奇堂”药方典籍中的验方与现代高科技生物技术相结合，并吸收祖国医学科研成果研制而成的保护肝脏、降低血。

3.彩超相关知识彩超相关贴点有什么

"目前，医疗领域内B超的发展方向就是彩超，下面我们来谈谈彩超的特点： 彩超简单的说就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒，首先说说超声频移诊断法，即D超，此法应用多普勒效应原理，当声源与接收体（即探头和反射体）之间有相对运动时，回声的频率有所改变，此种频率的变化称之为频移，D超包括脉冲多普勒、连续多普勒和彩色多普勒血流图像。

彩色多普勒超声一般是用自相关技术进行多普勒信号处理，把自相关技术获得的血流信号经彩色编码后实时地叠加在二维图像上，即形成彩色多普勒超声血流图像。"。

4.B超检查应注意什么

B 型超声是一门新兴的学科，近年来发展迅速，目前它已成为现代临床医学中不可缺少的 诊断方法之一。

超声诊断起源于20世纪40年代。在20世纪50年代初期， A 型超声诊断法已被临床应用， 不久后， B 型、M型和D 型超声相继问世。

70年代， B 型快速成像技术兴起；80年代初，脉冲及 彩色D 型超声研制成功。 而今彩色显像的成功，使我们得到更加逼真的心脏、动静脉、淋巴管、胆道等声像图。

近年来，介入性超声正在普及，体腔探头以及术中探头的应用， 扩大了诊断的范围、提高了诊断及治疗水平。例如，食道、胃及十二指肠、腹腔、阴道、宫腔以及直肠、尿道等等均可用探头 技术。

B超对受检者无痛苦、无损伤、无放射性，且可重复使用，因此深受医生和病人的喜爱。 在临床应用方面， B 超图像可以清晰地显示出各脏器及周围器官的各种断面，由于图像富 于实体感，能够比较理想的反映解剖的真实情况，所以利用超声可以早期明确诊断。

例如：眼科 B 超，诊断非金属异物时，在玻璃体混浊的情况下，即可显示出视网膜及球后病变；对心脏的先 心病、风心病、黏液病的非浸入探测有特异性，可代替很大部分的心导管检查；在小血管的通断、血流方向、速度的测定方法也得到广泛的应用。 目前， B 超早期发现肝占位性病变的检出已达 到 1 厘米水平，可以检测胆囊、胆总管、肝管、肝外胆管、胰腺、肾上腺、前列腺等等，不仅如此还 能检出是否有占位性病变，尤其是对于积液与囊肿的物理定性和数量、体积等的检测都相当准确。

B 超对各种管腔内结石的检出率要远远高出传统的检查法。 对产科更是解决了过去许多 难以检出的疑难问题^例如， B 超能对胎盘定位、对羊水测量，又能对单胎多胎、胎儿发育情况 及有否畸形和葡萄胎等作出早期诊断。

但是，目前B超也有其自身的局限性。首先是它的穿透力不强， 对骨骼、空气等很难达到深 部，所以对含气性的器官，如肺、胃、肠等都难以进行探测，尤其对成人颅脑的诊断比X 线、CT等 也较逊色。

目前的仪器， 对 1 厘米以下的肿瘤组织不易检出，故 B 型超声检查阴性，并不排除1 厘米左右的肿瘤病灶的存在。其次，由于反射法中会发生多次重复反射以及旁辨干扰出现假反 射现象，因此有时容易造成误诊。

B 型超声成像法的探测方法有以下两种。一是直接探测法，即受检者皮肤或黏膜与超声探 头直接接触，此种方法是当前采用的最为普遍的方法。

二是间接探测法，即在探头与人体之间 插入水囊或其他材料，使超声从发射到进入人体有一段延迟的时间，以增加分辨力，使不平整的 部位表面得到耦合，以便娇嫩组织不受擦伤。 B超探测前一般不必做准备。

在探测易受消化道中气体干扰的深部器官时，需空腹检查或 做更严格的肠道准备。 如腹腔中肝、胆、胰的探测检查的前三日中最好不要吃同牛奶、豆制品、糖类等易于发酵的食物， 检查前一天晚上宜吃清淡饮食， 当天需空腹，禁食、禁水。

做盆腔妇产科及泌尿系B 超检查，要求必须充盈膀胱，即检查前30〜60分钟要叮嘱患者饮 水500〜800毫升的水（约 2 瓶汽水量），使充盈的膀胱可以推开肠管形成“透声窗”，从而使子 宫、输卵管、卵巢以及前列腺等器官显示得更加清楚一些。 在直肠B 超检查前，需排便或灌肠。

某些特殊的B 超检查， 则另有特别的准备要求。 X线胃肠造影的钡剂包括超声的强反射与吸收剂。

胆囊、胆管旁边胃肠道内如果残存留钡 剂，就会影响超声检查。胆道X 线造影剂虽构不成超声检查的阻碍，但对胆道的正常生理状态 影响还是很大的。

因此，一 般应先做超声检查，或在X 线胃肠造影3 日后、胆系造影2 日后，再 安排超声检查。此外，做胆系B 超检查前二天最好停止服用利胆药。

B超检查患者体位时，因探查部位需要有差异，可采取不同体位的探查方式。例如仰卧位、左右侧卧位、俯卧位、坐位、立位、截石位与膝胸位等等。

应尽量使检查的部分充分地暴露出来， 这样才有利于医生的检查。 现在来介绍B超检查中常见的两种辅助检查法：饮水法和脂餐法。

饮水法：饮500毫升温开水后，采用右侧卧位的姿势，使水充分融入到胃窦和十二指肠， 这 样可以使胰腺的头、尾部以及肝外胆管等部位的情况显示清晰，使病症得以诊断。 脂餐法：主要是为了进一步诊断胆道系统的疾病所应用的诊断方法。

具体方法是在医生常规进行测量胆囊、肝内、外胆管的内径值之后， 让受检者进食油煎鸡蛋两个，待 45分钟至1 小时 内复测， 尽可能由同一位医师在同样的体位和测量点进行测量。这种检查法所采用的原理是根 据油煎鸡蛋，尤其是蛋黄成分刺激12指肠黏膜释放收缩胆囊素，因此产生3 种作用：（1） 收缩胆囊， 将胆汁排入胆总管； （2） 刺激肝分泌胆汁，即使胆囊已切除的病人，肝外胆管胆汁流量也会相应增加； （3） 松弛奥狄括约肌，以便胆汁排入十二指肠。

当脂餐后胆囊如果有了明显的收缩，则说 明胆囊功能态势良好。若存在梗阻病变， 则胆汁排出不顺畅或受阻碍，管腔内压力升高，胆管比 脂餐前宽，则说明胆囊功能态势不好。

这就是通过对比脂餐前后的各径值，来诊断胆系的一些 病变。

5.做B超注意事项有哪些

1、前一晚要进易消化食物，检查当日晨禁食禁水。

2、脾脏B超、肝脏和肾脏B超检查前：一般无须特别准备，但最好是空腹进行。 3、病人如同时要作胃肠、胆道X线造影时，超声波检查应在X线造影前进行，或在上述造影3天后进行。

4、如需用区别病变是否在盆腔，检查前要保持膀胱充盈。 5、作腹腔器官检查时，遇 6、如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时，检查前需保留膀胱尿液，可在检查前2小时饮开水1000毫升左右，检查前2-4小时不要小便。

7、前一天要少吃油腻食物，检查前8小时不应再进食，检查前2-3小时应停止排尿，必要时饮水500-800ML，务必使膀胱有发胀的感觉。腹腔气体过多或有便秘的患者，。