首先，来谈一下心衰引起积液（胸腔积液最常见）的原因，看似两个毫不相关的疾病，它们之间有什么联系，内在原因又是什么呢？

由心脏本身疾病或其它疾病引起右心衰或全心衰时，一方面右室的收缩和或舒张功能下降，会引起右房压力升高，继而上、下腔静脉（体静脉）压力升高、体循环淤血，包括胃肠道淤血。

另一方面，心衰时心功能下降，各个组织和器官的血液供应会减少，因此各个组织器官的功能会下降，当然也包括胃肠道功能。

如前所述，上述两方面的原因会导致患者食欲下降、蛋白摄入不足，一方面静脉系统压力升高，易一方面低蛋白血症会导致血管内的胶体渗透压下降，会导致血管内的水分漏出致压力低的组织间隙如胸腔、腹腔等部位，尤其是胸腔内的静脉压力更高，因此胸腔积液更常见。

胸腔积液一方面会压迫肺，引起呼吸困难，另一方面其会影响静脉回流、加重心衰，因此胸腔积液应当积极治疗。

胸腔积液的治疗：（一）积极治疗心衰和原发病。（二）去除胸腔积液，可通过胸腔穿刺或胸腔闭式引流术。（三）输液蛋白、改善患者的营养状态。通过上述治疗，多数胸腔积液可以得到控制。