心衰患者长时间坐着,腿浮肿严重?
心衰患者之所以会出现腿肿,主要是因为循环系统的瘀血导致的,最初的表现大部分都是腿肿,因为腿的位置比较低,心衰患者的水肿表现大部分都是出现在身体低垂的部位,所以出现腿肿说明患者有水钠潴留,一定要加强利尿治疗,多余的水分排出体外,这样才能够减轻腿肿。
如果心衰患者营养不良、低蛋白血症,都会加重水肿,所以对于腿肿如果是单纯的心衰,就是利尿治疗;但如果合并有低蛋白血症,合并有其他的问题,尤其低蛋白血症,需要适当的加强营养,甚至有可能需要白蛋白输注,这样才能够更好的纠正心衰,有利于减轻水肿。
简述心力衰竭时夜间阵发性呼吸困难的发生机制。
心力衰竭时夜间阵发性呼吸困难的发生机制如下:
1、肺淤血加剧:患者平卧入睡后,下半身静脉血液回流增多,而且在白天因重力关系积聚在下垂部位组织间隙中的水肿液也因体位改变而回流入血,故肺部的淤血水肿明显加剧。
2、通气阻力大:入睡时迷走神经中枢紧张性升高,支气管口径变小,通气阻力增大。
3、神经反射敏感性低:熟睡时神经反射的敏感性降低,因而只有当肺淤血发展到比较严重的时候,才能刺激呼吸中枢,引起突然发作的呼吸困难,迫使坐起而张口呼吸。
扩展资料:
阵发性夜间呼吸困难通常入睡并无困难,但在夜间熟睡后,突因胸闷、气急而需被迫坐起。多见于左心功能不全的患者,患者平卧时淤血加重,于睡眠中突然憋醒,被迫坐起。轻者经数分钟至数十分钟后症状消失,有些患者伴有咳嗽,咳泡沫样痰。
有些患者伴支气管痉挛,双肺干啰音,与支气管哮喘类似,又称心源性哮喘。重症者可咳粉红色泡沫痰,发展成急性肺水肿。本质是肺循环淤血所致,常见于左心衰。治疗应明确引起阵发性夜间呼吸困难的原发疾病,针对病因进行治疗。
参考资料来源:百度百科-阵发性夜间呼吸困难