这是本人在头条写的文章，希望对你了解医药行业有帮助：

2019年医药市场整体状况焦灼，行业政策影响还远未到见底。在上市企业中，216家医药企业发布了2018年全年业绩，近半数亏损。在未上市医药企业中，绝大多数企业业绩下滑，亏损企业占比40%以上。医药企业业绩下滑与亏损，主要受政策影响较大，大多企业还没有调整好企业跟上政策脚步的变革。2019年是医药健康产业市场进入3.0时代之年，中国的医药时代划分应该从1990年-2000年，外企引领的以产品为中心的专业化推广，这一时代的公立医疗机构占医药市场90%以上的市场份额，国内公立医疗机构涌现出大量的专业医药代表，这就是医药市场1.0时代。2000年-2018年利益+客情+学术的混合推广时代，这个时代我们正在末期，作为医药人，我称这个时代为八仙过海、各显其能时代。在三大终端六大市场，涌现出以利益驱使、客情动销、学术推广的各模式代表企业，也就是这一时代中国药企从1亿营收走向百亿、千亿的营收时代，这个时代也是中国医药市场最为混乱时代，各种违规，插边球从研发、生产带销售花样百出。我给定义为医药市场2.0时代。经历过20多年的医药市场发展，中国医药市场已经进入低毛利、高质量、合规推广的路径上，这对于中国医药市场发展短期看是阵痛，但长期看有利于中国医药行业升级，有利于医药市场国际化竞争格局正轨上来。迎接医药市场3.0时代已经悄然开始，医药市场3.0时代(2019年开始)市场趋势到底是什么样的，医药市场3.0时代面临的机遇与挑战是什么？我，我们就从这个进行研判医药市场发展趋势。

一、带量采购常规化；2019年5月17日，国务院召开医改全国电视电话会议，会议覆盖区县行政单位，从披露的信息来看，国家医疗体制改革最高决策层，对“4+7”带量采购试点给予高度认同，希望在取得的成绩上全国推开。对三医联动、医保局为主导的医药集采模式坚决进行到底，同时提及医疗器械、耗材都将列入其中。目前全国医保局建设情况是；医保局基层单位已经覆盖区县，三医联动的主体医保局体系已经初步建设完成，下半年国家医改办的落地政策大多会从医保局体系体现出来。带量采购会从仿制药一致性评价延伸到更多品类，集采区域会出现区域带量采购模式，医联体带量采购模式、专科用药带量采购模式、基本保障药物区域带量采购模式。在仿制药门槛上一定还是通过一致性评价为基本共识，在集采主旋律上一定是以量换价为主导。

二、两票制政策影响真正到来；2017年1月试点开始以来，到两票制政策在全国全面执行，从最初的政策意义上，希望行业能够通过两票制减少中间环节药品降价，促进行业集中化，但一年来两票制并未见降低药价，医药商业不减反倒递增（请看第一篇数据），很多行业人士认为两票制政策见底，也就这样了。但根据目前全国市场来看，两票制政策影响才刚刚开始。随着医联体建设纳入政府业绩考核，医联体为主体的药品集采即将开始，作为医联体、医保局、市场监督管理局、食品药品监督管理局越集中越规范的经验，会促进医药商业向县域急速扩张整合。没有特殊品种独家国外代理进出口权利的医药商业公司，受健康中国全民医保规划影响、受民营医疗机构、零售药房纳入医保集采管理范围，非主流商业公司生存越发困难，行业整合集中趋势已经初现。

三、CSO公司大量倒闭；CSO公司是两票制执行时期的产物，更多的医药人把他当成了过票工具，从CSO自身角度来讲，本身就是一法人公司，必须得按公司来经营核算财税，但目前全国九成以上CSO公司还是将其用来作为与医生价值交换的载体。目前CSO乱象早已引起高层关注，根据近期国家相关会议及文件，因大量的医疗机构腐败都涉及CSO公司，这样CSO公司将面临史上最严核查。另根据目前医药市场发展情况，医药市场3.0时代，是工业直面C端时代，作为CSO公司B端存在会越来会越弱化，CSO公司成本也会越来越高，不能给工业带来降低营销费用，不能够提高核心（价格优势）市场竞争力，随着市场发展CSO公司前途堪忧。

四、医药市场进入3.0时代：2018年国家医保局成为三医联动的主体，在政策频繁出台下，药企面对生死转型，模式重构，渠道重构，但面对带量采购的常态化，仿制药一致性评价联动影响，DRGS付费模式适用医疗机构，受降价影响空间无法满足渠道运作等各类问题，药企无论选择院外销售渠道、OTC渠道、三终端渠道、或者DTP药房模式但都面临一个问题，那就是如何受众会选择你的产品？如何让患者知道你的产品？如果模式不升级？费用、合规等一系列都会政策限制企业发展。

医药市场发展到今天，如果运营模式不改变，营销模式不升级，企业想有大的突破或者稳定有序发展很难维持。根据全球化行业趋势，根据科技发展变化，未来所有的工业都将直面受众（直接使用者）所有的B端都将被弱化C端服务者。那么医药行业发展也不会例外，药企构建直接面对受众（使用产品的患者）的模式才能突破，3.0时代制药直面受众，掌握大量受众信息库（实时信息），就会弱化政策影响，会大幅降低营销费用。这就是医药市场3.0时代需要构建的市场运营体系，企业才能掌握自己的命运，才能稳定发展。