这个问题问的很理想，但是要把血脂降下来，控制好，往往是一件需要长期坚持的事情，很多时候，都需要药物干预和生活调整共同配合，控制好血脂。

我国血脂异常的成年人有40%以上，为什么会出现血脂异常？仅仅是因为吃肥肉太多吗？当然不是，血脂异常的发生，通常还是由于人体的基础代谢出了问题。

正常情况下，人体的脂质代谢功能健康，人体的血脂是不会发生异常的，当人体对于血脂的代谢机能出了问题，血液中脂质的产生大于排泄，生活上又不能严格的控制饮食，才会导致血脂越来越高的问题。

说一下几种血脂不同情况的血脂异常的降脂方法：

1. 高胆固醇血症：是指甘油三酯正常，总胆固醇TC和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高的情况，对于此种类型的朋友，应当以降低LDL-C为首要调脂目标。服用药物的话，他汀类药物是首选药物和基础药物。需要注意的是，他汀类药物对肝脏、肾脏、血糖代谢都有一定的影响，同时还有引起肌肉痛的风险，这些副作用与他汀的治疗强度（即药物的剂量高低）呈正相关，因此，服药期间一定要注意药物治疗的强度。如身体不耐受，应当考虑减低剂量或隔日服用，如果调脂效果不好，可考虑加服依折麦布。

除了药物的治疗外，生活调理也很重要，对于高胆固醇血症患者，一定要住减少胆固醇的摄入，同时坚持低脂饮食，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，动物油、油炸食品、烘焙食品、含有反式脂肪酸的小零食等都要少吃。炒菜用油也要控制，每天不超过30g为宜。如果有肥胖的情况，应注意控制体重，碳水化合物的摄入也要注意，建议将精米白面逐渐替换为五谷杂粮类的食品，多吃水果蔬菜，多喝水，适当的补充益生菌。除了饮食上的注意事项，坚持每天适度运动，戒烟限酒等，都有助与控制好低密度脂蛋白胆固醇。

2. 高甘油三酯血症：是指TC及LDL-C正常，但甘油三酯TG升高的情况，对于轻度的甘油三酯升高的情况，一般建议饮食生活调理，可以先不服用药物。饮食调理除了上述饮食建议外，还建议每周吃两次深海鱼类，深海鱼内富含的DHA和EPA，能促进肠道对于甘油三酯的排泄 ，对降低甘油三酯很有好处，另外，甘油三酯高的朋友，如果有长期饮用烈性酒的习惯，建议戒除，长期饮酒会影响甘油三酯的代谢。

如果需要服药，一般推荐贝特类药物，非诺贝特、吉非贝齐等药物都属于这类药物，贝特类药物对甘油三酯的调节作用强于他汀。但同样也有肝脏副作用和肌肉痛的副作用，服药期间建议定期检查肝功能和肌酸激酶。除了贝特类药物，烟酸类药物（即维生素B3），高纯度的鱼油制剂，对甘油三酯都有一定的调节作用。

3. 混合型的高脂血症：不言而喻，混合型高脂血症就是指上述两种情况综合存在的情况，对于这种情况，一般还是首选他汀类药物干预，他汀类药物对甘油三酯也有一定的作用，但效果不一定好，如果服药期间LDL-C调节效果好，而甘油三酯仍然偏高，不建议加大他汀的剂量，而是一般推荐他汀和贝特类合用。需要注意的是，这两个药物合用，会增加肌痛和转氨酶升高的风险， 因此，应慎重，一般推荐他汀和非诺贝特合用，吉非贝齐不推荐。

生活上的注意事项不多说，遵循上面2个里面的生活调整建议就好。

4. 低高密度质蛋白血症：这种情况较少见，是指高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）偏低的情况，HDL-C是一种好的“脂蛋白”，它能够转运身体个组织部位的胆固醇值肝脏进行消化代谢，因此，HDL-C的值如果偏低，也有一定的心血管疾病风险。对于这种情况，虽然他汀、贝特类等药物都有一定的升HDL作用，但效果都不明显。需要注意的是，对于平常缺乏运动的朋友，多加强运动，可有有助于HDL-C的升高。