肾的生理知识
1.肾脏的生理功能有哪些
分泌尿液,排出代谢废物、毒物和药物。
肾血流量约占全身血流量的1/4~1/5左右,肾小球滤液每分钟约生成120ml,一昼夜总滤液量约170~180L。滤液经肾小管时,99%被回吸收,故正常人尿量约为每天1500ml3葡萄糖、氨基酸、维生素、多肽类物质和少量蛋白质,在近曲小管几乎被全部回收,而肌酐、尿素、尿酸及其他代谢产物,经过选择,或部分吸收,或完全排出。
肾小管尚可分泌排出药物及毒物,如酚红、对氨马尿酸、青霉素类、头孢霉素类等;药物若与蛋白质结合,则可通过肾小球滤过而排出。 调节体内水和渗透压。
调节人体水及渗透压平衡的部位主要在肾小管。近曲小管为等渗性再吸收,为吸收Na+及分泌H+的重要场所。
在近曲小管中,葡萄糖及氨基酸被完全回收,碳酸氢根回收70%~80%,水及钠的回收约65%~70%。滤液进入髓袢后进一步被浓缩,约25%氯化钠和15%水被回吸收。
远曲及集合小管不透水,但能吸收部分钠盐,因之液体维持在低渗状态。 调节电解质浓度。
肾小球滤液中含有多种电解质,当进入肾小管后,钠、钾、钙、镁、碳酸氢、氯及磷酸离子等大部分被回吸收,按人体的需要,由神经-内分泌及体液因素调节其吸收量。 调节酸碱平衡。
内分泌功能。肾脏分泌的内分泌激素主要有血管活性激素和肾素、前列腺素、激肽类物质,参加肾内外血管舒缩的调节;又能生成1,25-二轻维生素D3及红细胞生成素。
总之,肾脏是通过排泄代谢废物,调节体液,分泌内分泌激素,以维持体内内环境稳定,使新陈代谢正常进行。
2.肾的主要生理功能包括什么
《黄帝内经》说“肾者,作强之官。”
“强”,从弓,就是弓箭,要拉弓箭首先要有力气。“强”就是特别有力,也就是肾气足的表现,其实我们的力量都是从肾来,肾气足是人体力量的来源。
肾的功能主要有三个方面(1)肾藏精。肾的第一大功能是藏精,精分为先天之精和后天之精。
肾主要是藏先天的精气。肾还主管人的生殖之精,是主生育能力的,肾气的强盛可以决定生殖能力的强弱。
在整个生命过程中的生、长、壮、老的各个阶段,其生理状态的不同,决定于肾中精气的盛衰。故《素问》说“肾者主蛰,封藏之本,精之处也。”
平素应注意维护肾中精气的充盛,维护机体的健康状态。 (2)肾主管水液代谢。
《素问•逆调论篇》曰“肾者水脏,主津液。”这里的津液主要指水液。
中医学认为人体水液代谢主要与肺、脾、肾有关,其中肾为最关键。一旦肾虚,气化作用就会失常,可发生遗尿、小便失禁、夜尿增多、尿少、水肿等。
(3)肾主纳气。纳气也就是接收气。
《类证治裁》中说“肺为气之主,肾为气之根。肺主出气,肾主纳气,阴阳相交,呼吸乃和。
若出纳升降失常,斯喘作矣。”气是从口鼻吸入到肺,所以肺主气。
肺主的是呼气,肾主的是纳气,肺所接收的气最后都要下达到肾。