医学知识甲减
1.医学上甲减什么意思
甲状腺机能减退症简称甲减,是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。
多发群体: 女性
临床表现:
1.皮肤:皮肤干燥、真皮粘多糖浸润,体液储留。重者可出现粘液性水肿。 2.消化系统:代谢减低,体重增加。味觉差,胃粘膜萎缩,胃酸分泌减少。三分之一胃壁细胞抗体阳性,恶性贫血约占10%。胃肠蠕动减弱,便秘。 3.心血管系统:心肌收缩力下降,心输出量下降,活动耐量减低。重者可出现心力衰竭、心包积液。 4.呼吸系统:低通气,睡眠呼吸暂停。 5.血液系统:正细胞、正色素性贫血,血球压积下降。 6.神经系统:表情淡漠,反射时延长。 7.生殖系统:生育力、性欲下降。妇女月经紊乱或月经量多。 8.其他内分泌系统:甲减-原发性肾上腺功能低下(Schmidt综合征)。垂体性甲减。 9.其他表现:各种中间代谢低下,酶清除减少,胆固醇,甘油三脂,低密度脂蛋白、肌酶等浓度增高。如合并糖尿病,则糖尿病病情相对减轻,胰岛素和口服降糖药用量减少。
2.甲减治疗甲减需要注意哪些事项,包括医学及饮食等
◆ 饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。
不宜过食生冷食物。 ◆ 病人应动、静结合,作适当的锻炼。
养成每天大便的习惯。注意保暖,避免受凉。
饮食应加强营养,但忌吃生冷之品。 ◆ 如并发严重急性感染,有重症精神症状,胸、腹水及心包积液,顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷,应立即送医院治疗。
(1)补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质。 1)补充碘盐:国内一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区。
此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。 2)忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大。
(2)供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。 (3)限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食。
每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食。 (4)纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。
(5)膳食调配: 1)宜选食物:因缺碘引起的甲减,需选用适量海带、紫菜,可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意,碘盐木宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度。
蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品、黄豆等。 供给动物肝脏可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。
2)忌选食物:忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品,如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。
3.“甲减”的医学全名叫什么
T3,T4是甲状腺分泌的两种甲状腺激素,调节人体的生长发育,是人体内非常重要的激素。
甲状腺就在你的脖子喉节附近,正常情况摸不到。甲减就是甲状腺功能减退,也就是T3,T4分泌减少。
症状有人说得很清楚了,我就不重复了。最主要的一点就是淡漠,对什么都没兴趣。
当然不要片面理解,还要联系其它临床表现和功能检查才能下这个诊断。 答案补充 症状与甲减还是很像的,以医院检查为准。
血清钾是验血。空腹也可做,随时也可做。
如果与血糖一起测可能就要空腹。它本身没有空腹要求。
答案补充 可以,不影响。减肥药不可乱吃。
你说的症状虽和甲减很像,但也不能确定是不是和你吃减肥药有关。如果甲减确诊的话,大部分的原发甲减是要终生服药的。
吃左甲状腺素。这是一种很讨厌的病,对人的智力也有损害。
所以建议尽快去医完诊治,不要耽误病情。不过说不定只是吃减肥药的副反应,那就万幸了。
答案补充 对不起,我不是搞这一科的医生,对这个病所知的也限于书本和浅显的层面。 我建议你去医院,那是最能解除你疑虑的地方。
4.医学常识中甲状腺功能减低症是怎么一回事
甲状腺功能减低症是由于甲状腺产生甲状腺激素不足引起的。
甲 状腺位于人颈部前面中央,呈蝴蝶形状,大多数正常人的甲状腺不突 出于颈部皮肤,所以从外表看不见。甲状腺在垂体促甲状腺激素 (TSH)的作用下制造甲状腺激素,并释放到血液。
甲状腺激素包括 甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)。 甲状腺激素调节人体的 正常活动,对小儿体格生长、智力发育起着极其重要的作用。
一旦血液中的甲状腺激素含量低于正常,身体的正常发育和生理功能就会发 生异常,引起一系列的临床症状,这就叫做甲状腺功能减低症(甲 减)。临床上经常会碰到有的家长发现自己的孩子近1 ~2年没有长个, 或只长了 1~2厘米,就诊后检査发现是甲状腺功能减低。
为什么这些孩子生后头几年不发病,到儿童期才发病呢?这是因为这些患儿甲 状腺组织发育不良并不严重,他们的甲状腺尚能产生一定量的甲状腺 激素,在幼年时还能满足身体的需要。但随着年龄增大,对甲状腺激 素的需要量也增大,甲状腺激素供不应求,从而出现甲减症状。
这些 症状中,最容易引起人注意的是生长缓慢,其他甲减的表现如面容和 外观均不明显。初期智力影响比较小,如果孩子学习很努力,学习成 绩仍然可以保持优秀。
如抽血检査发现FT4 (游离T4)下降而TSH 升高即可确诊原发性甲减。应用甲状腺素治疗后,生长速度立即增 快,效果很好。
5.医学常识中甲状腺功能减低症常见吗
甲减临床上并不少见。
因疾病的类型不同,它们的发生率也有 不同。(1) 原发性甲减据上海报道,其发生率为1/17000。
北京市儿 童医院在过去30年中发现365例患儿,占内分泌患儿的3%。日本报 道为1/5500,欧美各国为1/3800 ~ 1/4000。
(2) 地方性克汀病发生率随地区不同,如沿海地区和大城市几 乎没有,离海远的省和边远山区发生率比较高,如青海和贵州1974 年发生率为33. 9%,经3年食盐加碘后,发生率降到9. 7%。在严重 缺碘地区新生儿可有50%甲状腺肿大,甲减发生率为3%~ 15%。
(3) 下丘脑-垂体甲状腺功能减低症 发生率为 1/5 万 ~ 1/10 万。