乳腺外知识
1.关于乳腺病的常识
乳腺增生又称为乳房囊性增生病,既非炎症,也非肿瘤,而是乳腺导管和小叶在结构上的退行性和进行性变化。此病为常见病,多发于30~50岁女性,发病原因与卵巢的功能失调有关。表现为两侧乳房同时或相继出现多个大小不一、圆形、质韧的结节,与周围组织分界不清,与皮肤、筋膜无粘连,乳房胀痛,乳头流少量黄绿色、棕色或血性液体。病程可长达数年,发病与月经有关。乳腺腺瘤常见于20~25岁青年女性,多为单发,发病与雌激素的刺激有密切关系。表现为乳房的外上象限卵圆形肿块,多为樱桃大小,表面光滑、质坚韧、边界清楚,与皮肤和周围组织无粘连、在乳房内容易被推动,触之有滑动感,腋淋巴结无肿大,肿瘤一般生长缓慢,可在数年没有变化,但在妊娠期或哺乳期可迅速增大,多无疼痛。乳腺腺瘤癌变的可能性小,治疗以手术治疗为主。إ
【 宜 】إ
(1)宜多吃具有抗乳腺增生和腺瘤作用的食物,如芦笋、南瓜蒂、榧子、丝瓜、橘饼、青箬叶、鳝鱼皮、蟹、赤、蝼蛄虾、针鱼、海马。إ
(2)疼痛宜吃鲨鱼、蛇肉、獐肉、麂肉、鲎、穿山甲、丝瓜、海参、榧子、茄子。إ
(3)月经不调宜吃芹菜、田鸡、丝瓜、鲫鱼、甜杏仁、核桃、山楂、赤豆、甜菜、桃子、乌贼、田鸡。إ
(4)乳房溢液宜吃苦瓜、无花果、苦菜、萝卜叶、橙、玫瑰花。إ
【 忌 】إ
(1)忌烟、酒、咖啡、可可等。إ
(2)忌葱、蒜、椒、桂皮等辛辣刺激性食物。إ
(3)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。إ
(4)忌公鸡、鹅、猪头肉等发物。
乳腺增生是一种慢病。尽管不是每一例乳腺增生都会恶变,但两者之间的诸多联系,提示人们积极保健与治疗。
生活方式及精神因素与乳腺病关系密切。有意识地平和心态,避免过度的精神波动;培养低脂膳食、不嗜烟酒、适当运动的良好习惯;注意防止乳房外伤等等,是自我保健,防止恶变的有效措施。
中医药讲辨证论治,譬如注重对患者全身脏腑功能的调整,提高机体的抗病能力等等。对于乳腺增生这种慢病,选用药食同源的天然生物调补肝肾、疏肝活血、消块散结,是安全可靠的选择。
此外还应遵守一些禁忌原则,如忌食生冷、油腻、腥发、辛辣等食物;学会自查的方法,留意自身病情变化,与医生交流,及时发现一些异常的变化。
2.乳房的基本知识有哪些
青春期后随着女性体内激素的变化,乳房开始发育并逐渐成熟。
成年女性的乳 房一般呈珍珠状,乳房组织从上到下从锁骨一直延伸到最下部的几根肋骨,并从胸骨 一直延伸到腋窝之后。乳房组织多数靠近腋窝并位于胸上部,乳房的中下部,一般来 说会积累更多的脂肪。
和身体的其余部分一样,乳房内也有动脉、静脉和神经。人们一般把位于乳头周围的颜色较深的区域称为乳晕,乳晕的形状、大小、颜色因人而异。
在白色人种中,乳晕一般呈粉红色,浅黑色的白色人种的乳晕一般呈褐 色,黑色人种的则为黑色。乳晕的颜色在性兴奋或性高潮中还会发生变化。
3.关于乳腺癌的知识
给你说一下乳腺癌早期症状表现:
1、部分早期乳腺癌患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块,但常有局部不适感,特别是绝经后的女性,有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适,或一侧肩背部发沉、酸胀不适,甚至牵及该侧的上臂。
2、早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块,较硬,可活动。一般无明显疼痛,少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。
3、乳腺外形改变:可见肿块处皮肤隆起,有的局部皮肤呈橘皮状,甚至水肿、变色、湿疹样改变等。
4、乳头近中央伴有乳头回缩。乳房皮肤有轻度的凹陷(医学上叫做“酒窝症”),乳头糜烂、乳头不对称,或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象(医学上叫做“橘皮症”)。
5、乳头溢液:对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。
6、区域淋巴结肿大,以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。
此外,雌激素是乳腺肿瘤发病的先决条件之一。乳腺癌的发病期从18至70岁不等,年龄多在30至60岁之间,尤其是生育期、更年期是女性乳腺癌的高发阶段,使用雌激素替代治疗超过10年以上的妇女应密切监测,有条件的应进行基因筛查。陈主任还提醒,由于乳房体积小,暴露在雌激素下作用面积也小,因此乳房偏小的人士相对不易得此病,但也不乏这样的病例,只有丰满的人才会得乳腺癌的说法是不准确的。如发现变化,还是应尽早去医院检查。
4.关于乳腺方面的知识
乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,乳房疼痛和肿块为本病主要的临床表现。部分患者有乳头溢液,月经失调,情志改变等表现。由于对乳腺增生发生的机理和病因尚无确切了解,目前治疗上基本为对症治疗。部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓解,多不需治疗。症状较明显,可以胸罩托起乳房;口服中药小金丹或消遥散,近年来类似的药物产品较多,如乳块消、乳癖消、天冬素片等等,治疗效果不一,预防上;保持心情的舒畅、情绪的乐观是乳腺增生的最好防御武器。2.改变饮食,防止肥胖少吃油炸食品,动物脂肪,甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和水果类3.多运动,防止肥胖提高免疫力。
5.乳腺癌知识
乳腺早期癌划人有两种标准、水样液体);10万人口,因为此时可将正常乳腺组织误认为肿块);(4)顺序检查乳腺各区后。
在我国,再将手伸入腋窝顶部(此时该臂宜下垂),同样用伸直的手指,这种家庭中乳腺癌的发病率要比无家族史的家庭中乳腺癌发病率高2~3倍,肩下垫一扁枕头,阳性家族史可表现为两种形式不一样大只是还没完全发育成熟乳腺癌是由乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤? (1)乳腺肿块:乳腺癌的主要表现是乳房上长有肿块,必须到医院检查:主要表现在有乳腺癌家族史上。 (2)对于授乳期的妇女,在每次授乳的时候、没有生育或有了生育而很少授乳的妇女发生乳腺癌要比多次授乳,授乳时间长的妇女多。
这说明多生育;(3)仰卧,至少有两个姊妹患乳腺癌,应予注意,因为其中有些病人为乳癌。 怎样自己检查乳房? 自查的方法。
大约有60%的肿块长在乳房的外上方。一些西方国家研究证明,有饮酒习惯的妇女比不饮酒的妇女易发生乳腺癌。
(4)有乳腺癌家族史的妇女。 乳腺癌的预防方法是什么? (1)一旦发现自己患有纤维囊性乳腺病,就应立即治疗。
什么是早期乳腺癌,摸查腋下有无肿大的淋巴结;(5)检查乳晕区(用指压),观察乳头有无液体流出,均划归早期癌。 乳腺癌的早期临床表现有哪些,是妇女的常见恶性肿瘤。
在许多西方国家中,将手指伸直。 乳腺癌的病因是什么? 从目前的临床医学实践及动物实验等有关资料分析乳腺癌的发生与下列因素有关。
据国外资料。由于体内雌激素的分泌增多,这样可以使乳腺导管上皮细胞的过度增生而发生癌变。
(2)生育和授乳:近年来通过大量的调查证明,但在一个家庭中。但天津市人民医院则提出把(1)腋下淋巴结无癌转移;(2)原发癌为非特殊型癌者,只要其直径不超过1厘米;或原发癌为特殊型者,只要其直径不超过3厘米者,乳腺癌的发病率占女性癌肿的首位: (1)激素分泌紊乱:所谓激素分泌紊乱主要是指雌激素的分泌紊乱。
(2)单侧乳头溢液:非哺乳期的妇女,忽然出现乳头流水(乳样、血样,常为单侧性,有无肿块或皮肤陷窝,平着触摸乳腺各区域(切勿用手捏乳腺。乳腺癌大多发生在40~60岁,或绝经期前后的妇女,尤其以45~49岁和60~64岁间发病率最高,多授乳可能是增加发生乳腺癌的机会。
(3)纤维囊性乳腺病:前面提到过这种病变,它是一种癌前期病变,极易转变成为乳腺癌。 (4)遗传因素,形状为圆形和不规则形。
早期癌组织没有浸润。肿块尚可以移动。
但由于乳腺癌的肿块在很多方面都与乳腺良性肿瘤十分相似,乳腺癌占女性恶性肿瘤的前二位。据有关资料,其发病率在女性为23/,这往往是乳腺癌的早期症状。
大多数病人无疼痛的感觉,只有不足1/3的病人觉得有些刺痛或钝痛,但又不很明显,在男性则仅为0:一种为母亲患乳腺癌,这种乳腺癌多发生在闭经前,常为双侧性;另一种为母亲未患过乳腺癌,是不确切的,不要拖延治疗的时机。因为在乳腺癌高发年龄是40~60岁的妇女。
这个年龄阶段正是妇女雌激素分泌失调、雌激素水平偏高的时期,两臂自然下垂,对镜观察双乳头是否对称,有无异常,局部活动度大,无腋下淋巴结肿大的微癌等划归为早期乳腺癌,再观察双乳是否对称,因此,单凭触及到肿块来确定它的性质:一种是把(1)乳腺小叶原位癌和导管原位癌;(2)直径小于5毫米的小浸润癌(亚临床癌);(3)直径小于1厘米;(2)两臂上举抱头,其女儿亦好发乳腺癌:(1)脱去上衣。 (3)减少酒量和戒酒,且这种乳腺癌多发生在闭经后,应尽可能多地排出乳汁,这样一方面可以增加分泌乳汁,另一方面又可以减少上一次分泌的乳汁在乳房内滞留的时间.49/10万人口。
男子乳腺癌大约占整个乳腺癌的1%左右。
6.乳腺癌的相关知识
乳腺癌是由乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤,是妇女的常见恶性肿瘤。
在许多西方国家中,乳腺癌的发病率占女性癌肿的首位。在我国,乳腺癌占女性恶性肿瘤的前二位。
据有关资料,其发病率在女性为23/10万人口,在男性则仅为0.49/10万人口。男子乳腺癌大约占整个乳腺癌的1%左右。
乳腺癌大多发生在40~60岁,或绝经期前后的妇女,尤其以45~49岁和60~64岁间发病率最高。乳腺癌的病因是什么?从目前的临床医学实践及动物实验等有关资料分析乳腺癌的发生与下列因素有关:(1)激素分泌紊乱:所谓激素分泌紊乱主要是指雌激素的分泌紊乱。
因为在乳腺癌高发年龄是40~60岁的妇女。这个年龄阶段正是妇女雌激素分泌失调、雌激素水平偏高的时期。
由于体内雌激素的分泌增多,这样可以使乳腺导管上皮细胞的过度增生而发生癌变。(2)生育和授乳:近年来通过大量的调查证明、没有生育或有了生育而很少授乳的妇女发生乳腺癌要比多次授乳,授乳时间长的妇女多。
这说明多生育,多授乳可能是增加发生乳腺癌的机会。(3)纤维囊性乳腺病:前面提到过这种病变,它是一种癌前期病变,极易转变成为乳腺癌。
(4)遗传因素:主要表现在有乳腺癌家族史上。据国外资料,阳性家族史可表现为两种形式:一种为母亲患乳腺癌,其女儿亦好发乳腺癌,这种乳腺癌多发生在闭经前,常为双侧性;另一种为母亲未患过乳腺癌,但在一个家庭中,至少有两个姊妹患乳腺癌,这种家庭中乳腺癌的发病率要比无家族史的家庭中乳腺癌发病率高2~3倍,且这种乳腺癌多发生在闭经后,常为单侧性。
什么是早期乳腺癌?乳腺早期癌划人有两种标准:一种是把(1)乳腺小叶原位癌和导管原位癌;(2)直径小于5毫米的小浸润癌(亚临床癌);(3)直径小于1厘米,局部活动度大,无腋下淋巴结肿大的微癌等划归为早期乳腺癌。但天津市人民医院则提出把(1)腋下淋巴结无癌转移;(2)原发癌为非特殊型癌者,只要其直径不超过1厘米;或原发癌为特殊型者,只要其直径不超过3厘米者,均划归早期癌。
乳腺癌的早期临床表现有哪些?(1)乳腺肿块:乳腺癌的主要表现是乳房上长有肿块,这往往是乳腺癌的早期症状。大多数病人无疼痛的感觉,只有不足1/3的病人觉得有些刺痛或钝痛,但又不很明显。
大约有60%的肿块长在乳房的外上方,形状为圆形和不规则形。早期癌组织没有浸润。
肿块尚可以移动。但由于乳腺癌的肿块在很多方面都与乳腺良性肿瘤十分相似,因此,单凭触及到肿块来确定它的性质,是不确切的,必须到医院检查。
(2)单侧乳头溢液:非哺乳期的妇女,忽然出现乳头流水(乳样、血样、水样液体),应予注意,因为其中有些病人为乳癌。怎样自己检查乳房?自查的方法:(1)脱去上衣,两臂自然下垂,对镜观察双乳头是否对称,有无异常;(2)两臂上举抱头,再观察双乳是否对称,有无肿块或皮肤陷窝;(3)仰卧,肩下垫一扁枕头,将手指伸直,平着触摸乳腺各区域(切勿用手捏乳腺,因为此时可将正常乳腺组织误认为肿块);(4)顺序检查乳腺各区后,再将手伸入腋窝顶部(此时该臂宜下垂),同样用伸直的手指,摸查腋下有无肿大的淋巴结;(5)检查乳晕区(用指压),观察乳头有无液体流出。
乳腺癌的预防方法是什么?(1)一旦发现自己患有纤维囊性乳腺病,就应立即治疗,不要拖延治疗的时机。(2)对于授乳期的妇女,在每次授乳的时候,应尽可能多地排出乳汁,这样一方面可以增加分泌乳汁,另一方面又可以减少上一次分泌的乳汁在乳房内滞留的时间。
(3)减少酒量和戒酒。一些西方国家研究证明,有饮酒习惯的妇女比不饮酒的妇女易发生乳腺癌。
(4)有乳腺癌家族史的妇女,除了坚持自我查体,还应定期到医院进行较全面的检查。乳腺癌|治疗方法手术治疗:手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一,对病灶仍限于局部或区域淋巴结者的首选治疗方法是手术。
对可治愈的乳腺癌手术治疗仍应该是局部及区域淋巴结得到最大程度的控制,提高生存率,然后再考虑外形及功能越接近正常越好。常用的手术方式有乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌扩大根治术、全乳房切除以及小于全乳房切除的部分乳房切除等方式。
放射治疗:近年来,随着放射设备和技术的改进提高以及放射生物学研究的进展,放射可使局部肿瘤获较高剂量,而周围正常组织损伤较少,放射治疗效果明显提高。对没有手术指征的局部晚期乳腺癌,放射治疗也能比其他方法获得较好的局部控制及提高生存率。
放射治疗正成为乳腺癌局部治疗的手段之一。内分泌药物治疗:内分泌药物治疗主要有雌激素、雄激素、黄体酮类药物、肾上腺皮质激素、抗雌激素药物、雌激素合成抑制剂等。
化学治疗:乳腺癌是实体瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一,化疗在整个治疗中占有重要的地位。(1)单一药物治疗:目前对乳腺癌较有效的药物有环磷酰胺(CTX)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、甲氨蝶呤(MTX)、阿霉素(ADM)、丝裂霉素(MMC)、长春新碱(VCR)、长春花碱(VLB)、长春花碱酰胺(VDS)及环基亚硝脲(BCNU)等,单一药物的平均有效率约20%~30%。
(2)晚期乳腺癌的联合化疗:由。
7.做乳腺的专业知识有哪些
乳腺的专业知识有哪些:乳房护理教学材料一、乳房的结构:1、外部结构:(1)、乳头:乳房的中心部位是乳头,正常乳头呈筒状或圆锥状,两侧对称,表面呈纷红色或棕色。
乳头直径约为0.8~1.5cm,其上有许多小窝,为输乳管开口。乳头表面覆盖复层鳞状角质上皮,上皮层很薄。
乳头由致密的结缔组织及平滑肌组成。平滑肌呈环行或放射状排列,当有机械刺激时,平滑肌收缩,可使乳头勃起,并挤压导管及输乳窦排乳汁,这就是婴儿或吸奶器能够吸出乳汁的道理。
(2)、乳晕:乳头周围皮肤色素沉着较深的环形区是乳晕。乳晕的直径约3~4cm,色泽各异,青春期呈玫瑰红色,妊娠期、哺乳期色素沉着加深,呈深褐色。
乳晕部皮肤有毛发和腺体,腺体另分为汗腺、皮脂腺和乳腺,其中,皮脂腺又称乳晕腺,较大面表浅,分泌物具有保护皮肤、润滑乳头及婴儿口唇的作用。乳腺位于皮下前筋膜的浅层与深层之间。
浅筋膜伸向乳腺组织内形成条索状的小叶间隔,一端连于胸肌筋膜,另一端连于皮肤,将乳腺腺体固定在胸部的皮下组织之中。这些起支持作用和固定乳房位置的纤维结缔组织称为乳房悬韧带。
浅筋膜深层与胸大肌筋膜浅层之间有疏松组织相连,称乳房后间隙。它可使乳房既相连固定,又能在胸壁上有一定的移动性。
(3)、乳房体:乳房体是指整个肉眼能看的到的乳房,乳房部的皮肤在腺体周围较厚,在乳头、乳晕处较薄。2、内部乳房:女性的乳房内部结构可分为:腺体、导管、肌肉、脂肪、血管、神经、淋巴系统和纤维组织。
(1)、腺体和导管腺体与导管是紧密相连的。乳房腺体由15~20个腺叶组成,每一腺叶分成若干个腺小叶,每一腺小叶又由10~100个腺泡组成。
这些腺泡紧密地排列在小乳管周围,腺泡的开口与小乳管相连。多个小乳管汇集成小叶间乳管,多个小叶间乳管再进一步汇集成一根,以乳头为中心呈放射状排列,汇集于乳晕,开口于乳头,称为输乳孔。
输乳管在乳头处较为狭窄,继之膨大为壶腹,称为输乳管窦,有储存乳汁的作用。乳腺要发育好,妊娠、哺乳时增大的组织仍保持弹性。
(2)、肌肉和脂肪女性的乳房大小取决于胸大肌的发达程度,胸大肌对胸部肌肉组织起到关键作用,胸大肌宽阔,就能囤积脂肪体,激活细胞的生成。胸部逐渐隆起的原理是靠胸大肌和皮下脂肪发达,首先要使胸大肌得到发达,以支撑皮下脂肪,然后要逐渐增加皮下脂肪。
乳房内的脂肪组织呈囊状包于乳腺周围,形成一个半球的整体,这层囊状的脂肪组织称为脂肪囊。脂肪囊的厚薄可因年龄、生育等原因个体差异很大。
脂肪组织的多少是决定乳房大小的重要因素之一。又有适当的保护乳腺的皮下脂肪:皮下脂肪是组成胸部组织的绝大部分,并通过刺激激素荷尔蒙得到发育。
(3)、血管、淋巴系统和神经乳房内分布着丰富的血管、淋巴系统和神经,对乳腺起到营养作用及维持新陈代谢作用,并具有重要的外科学意义,特别是治疗乳腺癌时是手术实施的依据。乳房的动脉供应主要来自腋动脉的分支、胸廓内动脉的肋间分支及降主动脉的肋间血管穿支。
乳房的静脉回流分深、浅两组:浅静脉分布在乳房皮下,多汇集到内乳静脉及腋静脉各属支,然后汇入无名静脉、奇静脉、半奇静脉、腋静脉等。当发生乳腺癌血行转移时,进入血行的癌细胞或癌栓可通过以上途径进入上腔静脉,发生骨骼或中枢神经系统的转移。
乳房的淋巴引流主要有以下途径:腋窝淋巴结、内乳淋巴结、锁骨下/上淋巴结、腹壁淋巴管及两乳皮下淋巴网的交通。其中,最重要的是腋窝淋巴结和内乳淋巴结,它们是乳腺癌淋巴转移的第一站。
乳房的神经除感觉神经外,还有效感神经纤维随血管走行分布于乳头、乳晕和乳腺组织。乳头、乳晕处的神经末梢丰富,感觉敏锐,所以,当发生乳头皲裂等症状时,疼痛剧烈。
(4)、纤维组织:纤维组织对乳房起着支撑和固定乳房的作用。二、乳房的功能乳房是哺乳动物共同的特征,一般成对生长,两侧对称。
人类乳腺仅有胸前的一对,来源于外胚层。自出生后,乳房的发育经历幼儿期、青春期、性成熟期、妊娠期、哺乳期以及绝经期等不同时期。
在经历了青春期之后,乳腺的组织结构已趋完善,进入了性成熟期乳腺。在每一个月经周期中,随着卵巢内分泌激素的周期性变化,乳腺组织也发生着周而复始的增生与复旧的变化。
妊娠期与哺乳期是育龄妇女的特殊生理时期,此时乳腺为适应这种特殊的生理需求,而发生了一系列变化。自绝经期开始,卵巢内分泌激素逐渐减少,乳房的生理活动也日趋减弱。
乳房的功能主要体现在成熟期,妊娠期、哺乳期以及以后的一段时期,具体有以下几种。(1)、美感功能乳房是女性第二性特征的重要标志,也是女性体态美感的体现。
一般来讲,乳房在月经初潮之前2~3年即开始发育,也就是说在10岁左右就已经开始生长,是最早出现的第二性特征,是女孩青春期开始的标志。拥有一对丰满、对称而外形漂亮的乳房也是女子健美的标志。
不少女性因为对自己乳房各种各样的不满意而寻求做整形手术或佩带假体,特别是那些由于乳腺癌手术而不得不切除掉患侧乳房的人更是如此。这正是因为每一位女性都希望能。