1.尿毒症的知识

肾功能衰竭时全身各个系统的功能均可发生平衡失调，最先出现的是水电解质及酸碱平衡失调，主要可以概括为“三高、三低、三中毒”，“三高”：指高钾血症、高镁血症、高磷血症，“三低”：指低钠血症、低钙血症、低氯血症，“三中毒”：指水中毒、酸中毒、尿毒症。

一、钠水平衡失调：肾衰时常有轻度的钠水潴留，如果摄入过量的钠和水，易引起体液过多，而发生水肿、高血压和心力衰竭。水肿时常有低钠血症，是由于摄入水过多形成稀释性低钠。

二、钾的平衡失调：肾衰时残余的每个肾单位远端小管排钾都增加，肠道也增加钾的排泄，故患者的血钾多正常，直至尿量小于500ml时，排钾减少，从而导致血钾升高。

三、代谢性酸中毒：肾衰时代谢产物如磷酸、硫酸等酸性物质因肾的排泄障碍而潴留，肾小管分泌氢离子的功能缺陷和肾小管制造NH4+的能力差，因而造成血阴离子间隙增加，血HCO3-浓度下降，导致代谢性酸中毒。

四、钙磷代谢的平衡：血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当“健存”的肾单位进行性减少时，排磷随之减少，血磷浓度则逐渐升高。血磷浓度高会与血钙结合成磷酸钙沉积于组织，令血钙降低。此外，血磷浓度高会抑制近曲小管产生骨化三醇，使肾衰是产生骨化三醇不足的情况加重。骨化三醇是维持血钙正常的主要因素，其不足可以使血钙浓度降低，血钙浓度又可以通过甲状旁腺的调节进一步影响血磷浓度。

五、高镁血症：当GFR小于20ml/min时，由于肾排镁减少，常有轻度的高镁血症。

2.尿毒症的小知识有哪些

初期多被忽视，如表现为面色发黄、四肢无力，但是由于此病初期发展十分缓慢，而且生活中引起困倦、乏力的原因的确太多了，大多将之归咎于工作紧张和劳累，若稍加休息而症状好转，则更易被忽视尿量会逐渐的减少，而且体内的毒素拍不出去。

这是由于肾脏滤过功能下降，部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。不能排出体内过多的废物，会给身体造成很大伤害浮肿也是此病较明显的一个特征，主要是由于肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体滞留在体内组织间隙，若发展到持续性或全身性浮肿时，就表明此病已非常严重了远离环境污染区，避免烟酒对身体的伤害；切忌有症状的自己处理，一定要多多请教医生。

3.尿毒症的常识有哪些

肾脏起着排泄作用，尤其是水的代谢，当出现慢性肾功能衰竭，水分蓄积过多，会引起肾性高血压、酸中毒、钠水潴留、高钾血症等。

有的尿毒症患者可出现心衰、心律失常等疾病。尿毒症的患者，治疗应该及时进行，避免拖延。

因为未能排出的毒素会引起其他器官疾病。 尿毒症的患者因为体内尿素的堆积，还会表现呼出的气体有尿味，有时气短气促，酸中毒的尿毒症患者呼吸深而慢。

消化系统的症状有食欲不振，消化不良等。血液系统的疾病有肾性贫血或者出血，早期患者还表现失眠，记忆力减退等神经系统症状。

尿毒症患者需要做的检查有血常规检查，尿常规检查，肾功能检查以及生化检查等，尿毒症的患者血红蛋白减少，尿比重减低，尿量减少，肾肌酐清除率下降等。 还有X线、CT、肾超声检查等要注意的是，慢性肾功能不全的病人以及尿毒症的患者应该及时进行肾脏替代治疗，有很多患者进入尿毒症期应该及时透析治疗，透析是代替肾脏工作，从而把体内肾脏本该代谢出的毒素排出去，防治其他脏器的损伤。