如果没有前列腺急性炎症或者损伤，近期没有下尿管或者做经直肠前列腺按摩等操作的话，还是高度怀疑前列腺癌。这种情况，首先建议复查tpsa，同时查fpsa，比较两者的比值，以此判断更加倾向于增生还是前列腺癌，但说实话，前列腺增生很少会导致tpsa如此高。最重要的诊断依据是前列腺穿刺活检，目前的情况，有非常大的必要做这个检查。