1.产褥期的健康指导要点有哪些

(1) 饮食起居指导告知产妇合理饮食，保持居室清洁通风，注意休息，至少3周后进行适当家务劳动。

（2） 运动指导产后尽早适当活动，经阴道自然分娩者 6〜12h内即可起床轻微活动，于产后第2天可在室内随意走动，按时做产后健身操，但要注意产后健身操的运动量应循序渐进。行会阴侧切术或行剖宫产的产妇，可适当推迟活动时间。

（3） 计划生育指导产褥期内禁性生活，于产后42天起应采用避孕措施，原则上是哺乳者以工具避孕为宜，产后3个月自然分娩者可上环避孕，剖宫产半年可上环避孕，不哺乳者可采用药物避孕。 （4） 产后检查包括产后访视和产后健康检查两部分。

指导产妇于产后42天到医院做健康检查，检查内容主要有测血压、脉搏，查血、尿常规，了解哺乳情况、乳腺情况以及生殖器官恢复情况；若有内科或产科合并症者，应做相应检查。

2.产褥期保健要点有哪些

产褥期是产妇恢复和新生儿开始独立生活的阶段。

产妇分娩时经历了 较大的精力和体力消耗，抵抗力有所减弱，如再加上妊娠期疾病和分娩损伤 的影响，体质更差。这期间产妇不仅要适应全身各系统所发生的明显变化， 还要担负起哺育婴儿的重任，如得不到必需的保健服务，容易发生产后并发 症，影响正常康复，甚至危及生命。

产妇产褥期保健要点是： （1）预防产后出血：产后出血是引起产妇死亡的主要原因，必须加强防 治。产后出血时，应迅速查明原因，及时做出处理。

（2）产褥期卫生指导：为了预防感染和有利于康复，产后休养环境要做 到安静、舒适，室内保持清洁、空气流通，防止过多的探视。 室温亦需合理调 节。

产妇要注意个人卫生，坚持刷牙、洗手，勤洗澡、勤更换内衣裤，特别要 保持外阴部清洁。产后康复操有利于产妇恢复精力和消除疲劳，亦有利于 恢复盆底和腹部肌肉的功能。

产妇还需注意大、小便通畅。 （3）心理保健：以防治产后心理障碍。

据近年的报道，产妇中50%〜 70%会发生产后郁闷，这是指从开始分娩至产后7天内出现的一次性哭泣或 忧郁状态。其特征是：处于轻快心情的产妇，凭一时激动即可泪流不止，病程短暂，一般24小时内即可恢复如常。

产后抑郁症的发病率在3。 5%〜 33%之间，常出现在产褥第三周内或其后，抑郁的内容往往以关于婴儿或丈 夫的事为主，自责自罪，有自杀企图并有他杀的念头。

产褥期产妇的心理障 碍，原因是多方面的，与分娩后体内环境发生调整，性激素的比例重新调配 以及家庭关系、环境因素等都可能有关，做好产妇产褥早期的心理适应工作 非常必要。 （4）母乳喂养指导：现在各医院都在孕期对母亲进行母乳喂养教育。

产 后半小时即应让婴儿开始早吸吮，并实行产后母婴同室，按需喂哺，为母乳 喂养的进行打下了良好的基础。 但在产褥期内仍需不断地给产妇以鼓励、支持和指导，使她们能至少坚持纯母乳喂养4〜6个月。

指导的重点：①注 意婴儿与母亲乳头的正确含接，即婴儿将乳晕的大部分含入口中，使乳头乳 晕形成一“长奶头”，吸吮时婴儿的舌头卷住“奶头”，齿龈压迫乳窦；②注意 正确的哺乳体位，即母亲放松、舒适，婴儿头和身体呈直线，面向乳房，鼻子 对着乳头，身体紧贴母亲，下颌贴乳房；③学会观察和判断婴儿吸吮是否正 确；④学会挤奶。 （5）产后检查和计划生育指导：产后42天，对母婴都应进行一次全面检 查。

产后检查正常，可恢复夫妇间的性生活。产后排卵功能的恢复，往往难 以预料，也可能发生在哺乳期闭经复潮前，因此必须落实避孕措施，避免意 外妊娠，这对母婴都有利。

3.产褥期妇女的预防保健与健康教育

月经期、妊娠期、分娩及产褥期、哺乳期、更年期称妇女的五期。

在这五期中，如不加注意保健很易患病。为提高妇女的身体素质，五期保健是十分必要的。

月经期：机体抵抗感染能力下降，盆腔充血，可引起一些症状。情绪波动易疲劳等，故经期内应避免剧烈的活动，避免用冷水沐浴，禁止性生活。

对青春少女要讲解生理卫生知识，使之懂得为什么来月经，及正确保持经期卫生。 妊娠期：为孕育胎儿在母体内的发育，此期母体的生殖系统、心血管系统、消化系统、内分泌系统等都发生很大的变化。

为保护孕妇的身体健康，保证胎儿的正常发育，必须认真进行产前检查，以便及早发现异常，及早治疗。健康的孕妇可做日常各种，但要保证足够的休息和睡眠，饮食方面应摄取多方面的营养。

禁吸烟、喝酒、渴咖啡。衣着宽松，注意清洁，勤洗澡但禁盆浴。

孕12周内及32周后禁性生活。 分娩及产褥期保健：分娩过程中一定密切观察产程，及时发现异常情况进行处理。

分娩后要保持外阴清洁。每次哺乳前都应洗净乳头和双手。

饮食易消化多营养。要保证足够的睡眠。

产妇易出汗可洗澡，要勤换内衣。夏季注意室内通风，禁性生活。

适当活动有利恢复。 哺乳期：产后产妇用母乳喂养婴儿约十个月为宜，为使乳汁足够，产妇应保证足够的睡眠，饮食丰富，情绪稳定，心情舒畅。

更年期：更年期是卵巢功能逐渐衰退到消失的一个过渡时期，绝大多数妇女可以适应这一变化。对超过生理限度，出现一系列症状时，须到医院就诊。

对更年期妇女要宣教卫生知识，消除顾虑，保持精神愉快，定期作妇科检查，有病早发现、早治疗。

4.如何养成产褥期的健康生活方式

从产后到身体基本恢复的6周时间内一般被称为产褥期。

这个时期是静心调养身体的时期，不能劳累，应时刻保持身心安定。下面介绍一下产褥期特别需要注意的生活细节：（1） 室内温度应略高过去产后护理时，让产妇穿厚衣服，以至于产妇不停出汗，这样反而会导致产妇体虚。

室内温度应保持在20〜22t：，感到微热为宜。被子厚度以额头略有汗为宜，尤其要注意下半身的保暖。

脚部着凉，不仅会影响血液循环，变弱的脚踝关节裸露于空气中也容易患产后风。（2） 避免受风产后风是产后变弱的筋骨因受风而引起的病症。

产妇在产后骨骼松弛、关节非常脆弱，如果受风就会患产后风。 产后风易发展成关节炎，因此应避免穿裸露关节的衣服。

（3） 穿着宽松衣服坐月子时，要穿着不束缚身体、宽松的衣服。如果穿紧绷住身体的衣服或用腰带、橡皮绳等束住腰部，水肿不易消除。

这时可继续穿着妊娠末期的宽松衣服，不过应在里面套上内衣，以免受风。（4） 睡硬床或硬褥产妇在关节变脆弱的情况下如果睡软床或软褥，关节易出现问题，将会引起腰间盘突出等脊推疾患。

因此，不要过度活动关节，并睡在尽可能硬的床或褥子上。就寝时，应面对天花板，端正睡姿。

（5） 在3 ~4天内禁止洗澡现在产后一般很早就开始洗澡，但按照过去的做法，产后仍然不能立即沾水。一般在产后3 ~4天后，可用毛巾擦拭全身，1周后可用温水淋浴，用浴缸洗澡最少要在4 ~6周之后。

夏天也应使用温水。（6） 保持外阴部清洁产后子宫内膜还没有完全恢复，要防止感染细菌。

经常处理恶露，保持双手清洁，排泄后从前向后慢慢擦拭，之后用水洗净，保持外阴部的清洁。

5.产褥期保健的内容有哪些

(1) 健康宣教：产褥期卫生、饮食、避孕方法及运动等方面的指导 是重要保健内容。

产后还应进行母乳喂养指导，包括喂养知识，技巧及 常见并发症的防治，注意纯母乳喂养的实施情况及影响母乳喂养的因 素。新生儿护理知识与技能，以及常见疾病的观察与防治也是产褥期 保健的重要内容。

（2） 心理保健：孕产期心理保健是目前我国围生期保健中一个相 对薄弱的环节，应给予重视。妊娠期可以通过健康教育缓解压力，开展 导乐分娩、家庭式产房将有利于减少分娩焦虑情绪。

产后加强观察，积 极发挥社会支持系统特别是丈夫的积极作用，减少产后抑郁。 对于有 发生心理障碍的高危因素，如难产、分娩期并发症、母婴分离、新生儿畸 形或死亡、精神疾患家族遗传史、曾有心理障碍病史、经济条件差、社会 支持系统不良等，要高度重视，若问题较严重，应进行专业心理治疗和 咨询。

（3） 产后检查及计划生育指导：一般由初级保健单位人员进行产 后访视，访视者应注意子宫复旧情况，腹部或侧切伤口情况；有无晚期 产后出血，有无感染，如乳腺炎、生殖道感染、泌尿道感染；有无妊娠相 关后遗症，包括高血压、糖尿病、贫血等。 发现异常及时处理或根据情 况转上级医院治疗。

产褥期内禁止性生活，产褥期满开始性生活后应 作好避孕，指导夫妻双方选择适宜的避孕方法，母乳喂养者一般不宜使 用避孕药物。

6.产褥期保健的内容是什么

产褥期保健的内容是：（1 ）产后24小时内是产后出血的高发时间，产后24小时内，尤其是产后2小时内，是产后出血的高发时间，尤其是阴道血肿或少量持续的阴道出血，很容易被忽视，以致贻误抢救时间，造成严重后果。

有学者提出第四产程的概念，是指从胎盘娩出到产后2小时的时间，在此期间应严密观察产妇产后恢复的情况，包括血压、脉搏、呼吸、子宫收缩以及产后出血情况等。 由于产后大出血有一半是发生在这个时间段，因此观察产后出血情况是第四产程的重要任务。

（2） 容易发生产褥感染，产妇产后体力和抵抗力都明显下降，易发生产后感染。分娩后胎盘从子宫壁剥离，子宫壁上会形成一个创面，这个创面要到产后6周左右才能完全长好，而产后10曰内子宫口还没有闭合，阴道内的细菌可以上行造成这个创面的感染。

产后阴道的流出物称为恶露，是细菌很好的培养基，恶露需要4〜5周才能完全排干净。产妇的乳房、会阴部或剖宫产的伤口，如果护理不当，很容易发生感染。

（3 ）产褥期产妇存在多种不适反应，不适反应包括产后24小时内的低热、尿潴留、出汗多（称作褥汗）、便秘、痔疮等，需要加强护理，否则就会导致不良的后果。

7.分娩期与产褥期必知哪些常识

产妇新产后即有乳汁分泌，哺乳有促进子宫缩复及刺激乳汁分泌的作用，故产妇分娩后即可让婴儿吮吸乳头。

母乳是婴儿最理想的养料，其质量能随着婴儿的需要而供应其营养，且含有母体的免疫成分，母乳喂养最少应有3 个月，这对婴儿健康成长是有好处的。泌乳量每天可达1000~3000ml，但6个月后便会逐渐减少，到10~12个月应适时断乳。

哺乳期产妇应注意休息，增加营养，按时哺乳，保持乳房清洁，避免精神刺激，保证心情愉快，身体健康。 乳汁由脏腑血气所化生。

如营养充足，精神舒畅，脏腑健旺，气血充沛，按时哺乳，则乳汁充盈。妇女以血为用，乳汁主要由血所化生，故哺乳期月经往往不来潮。

8.如何对产褥期妇女进行健康指导

(1) 一般指导：居室应清洁通风，注意饮食保证营养，合理安排婴儿护理与休息，讲究个人卫生和会阴部清洁，保持良好的心境，适应新 的家庭生活方式。

（2） 适当活动：经阴道分娩的产妇，产后6〜12小时内即可起床轻 微活动，于产后第2日可在室内走动。 行剖宫产的产妇，可适当推迟活 动时间。

产后第2周开始做膝胸卧位，可预防或纠正子宫后倾。（3） 教练产褥期保健操：产褥期保健操可促进腹壁及盆底肌张力的恢复，预防尿失禁、子宫脱垂及膀胱直肠膨出。

应根据产妇的情况， 由弱到强循序渐进地练习。一般在产后第2日开始，每1〜2日增加1 节，每节做8〜16次。

出院后继续作好保健操直至产后第6周。第1节：仰卧，两臂直放于身旁，深吸气收腹部，呼气。

第2节：仰卧，两臂直放于身旁，进行缩肛与放松动作。第3节：仰卧，两臂直放于身旁，双腿轮流上举和并举，与身体呈 直角。

第4节：仰卧，髋与腿放松，分开稍屈，脚底放在床上，尽力抬高臀 部及背部。 第5节：仰卧坐起。

第6节：跪姿，双膝分开，肩肘垂直，双手平放床上，腰部进行左右 旋转动作。第7节：全身运动，跪姿，双臂支撑在床上，左右腿交替向背后高举。

（4） 出院后喂养指导：强调母乳喂养的重要性，评估产妇母乳喂养知识和技能，对知识缺乏的产妇及时进行宣教；保证合理的睡眠和休 息，保持精神愉快并注意乳房的卫生，特别是哺乳母亲上班期间应注意摄取足够的水分和营养并合理安排工作与哺乳时间；告知产妇及家属 如遇到喂养问题时可选用的咨询方法如医院的热线电话，保健人员的 具体联系方法等。 （5） 计划生育指导：产褥期内禁止性生活，根据产后检查情况，恢复正常性生活，并指导产妇选择适当的避孕措施。

一般哺乳者宜选用 工具避孕，以阴茎套或子宫帽为宜，不哺乳者可选用药物避孕。正常分 娩者产后3个月可放置宫内节育器，剖宫产者术后半年可放置。

（6） 产后检查：包括产后访视及产后健康检查。产后访视由社区医疗保健人员在产妇出院后3日、产后14日、产后28日进行，通过访 视可了解产妇及新生儿健康状况。

内容包括：①了解产妇饮食、睡眠及大小便情况；②观察子宫复旧及恶露情况；③检查乳房，了解哺乳情况；④观察会阴伤口或剖宫产腹部伤口情况，发现异常及时给予指导。 产后健康检查一般在产妇生产的医院进行，嘱产妇于产后42日带孩子 一起到医院进行一次全面检查，以了解产妇全身情况，特别是生殖器官 的恢复情况及新生儿发育情况。