尿结水知识

2021-04-25基础

1.患有肾结石、肾结水和输尿管结石的注意事项

注意肾结石的形成原因,从中来注意预防肾结石的生成。导致结石的主要原因有以下几个方面:

1、饮水的水质不佳,有些地区的饮用水属于硬水,含晶体、钙比较高,使人的尿钙增高,容易形成结石。另外,饮水量太小,尿液浓缩,也容易引起结石。

2、不良饮食习惯,食用含草酸、钙较高的食物,如动物内脏、菠菜、豆腐等豆制品、浓茶、酒、咖啡等。以及食物过于精细,吃肉多,吃蔬菜等含纤维素的食物过小,也容易出现尿结石。

3、不同的生活环境、气候,在炎热地区,出汗多,尿液容易浓缩,形成尿结石。

4、不良的生活方式,日常生活中,运动过少,活动过少,也容易出现尿结石。

另外,身体患有某些疾病,导致高血钙或高尿钙症。如甲状旁腺功能亢进、痛风、骨折、瘫痪、溶血性骨肿瘤等疾病可使尿钙增高,容易形成肾结石。各种原因的尿路梗阻使尿液郁积、尿路感染也容易出现结石。

2.为什么会得肾结水

一.肾积水的病因:尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张。

二.肾积水的临床表现:1.原发病的症状,如结石有疼痛,肿瘤有血尿,尿道狭窄有排尿困难等。

2.积水侧腰部胀痛。

3.并发感染有畏寒、发热、脓尿。

4.患侧腰部囊性包块。

5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全,尿毒症.

三.肾积水的治疗:1.去除病因,解除梗阻。

2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。

3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。

4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。

3.利用生理学知识分析渗透性利尿和水利尿的区别

渗透性利尿(osmotic diuresis):肾小管液中某些溶质因未被重吸收而留在肾小管中时,可使肾2113小管5261液溶质浓度升高,由于渗透作用,也使部分水保留在小管内,导致肾小管液中的Na+被稀释而浓度降低。于是,肾小管和上皮细胞内的Na+的浓度梯度降低,从而使Na+的重吸收减少而小管液中有较多的Na+。进而又使肾小管中保留较多的水4102,结果使水的重吸收减少,尿量和Nacl排出量增多。

简而言之:渗透性利尿是由于在血浆、肾小球滤液和肾小管腔液1653中形成高渗透压,阻止肾小管对原尿的再吸收,尿量增多。水利尿是指一次大量饮水1000ml以上,会引起回尿量增多的现象。答大量饮水后体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,血容量增加,引起抗利尿激素(ADH)分泌减少,致使肾远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加。

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