1.洗胃时有哪些注意事项

(1) 洗胃时让病人侧卧，头呈稍低位。

合作病儿可经口插入大 孔胃管，不合作或昏迷病儿可经鼻孔插入。 （2） 胃管插入后，一定要先检查是否插入胃内，证明确在胃内 后，先尽可能抽出胃内容物，再将洗胃液灌入。

（3） 每次灌入洗胃液应小量，不超过同年龄胃容量的1/2（昏迷 病儿及服腐蚀剂者更应酌情减少），反复冲洗。 （4） 洗胃液应根据毒物性质决定。

如果得不到合适液体，就用 0.45%盐水，洗胃到水清无味为止。拔出胃管前应将泻剂和解毒 剂由胃管灌入。

（5）有昏迷、惊厥或失去咽反射的儿童，在洗胃前应放气管内 插管。拔胃管时要将气管上端压紧，以免管内液体进入气管。

2.医疗急救小常识有哪些

原发布者：北上广江苏南京

基本急救常识人工呼吸当呼吸停止、心脏仍然跳动或刚停止跳动时，用人工的方法使空气出入肺脏，以供给组织所需要的氧气，这种方法称为人工呼吸法。常用于窒息、煤气中毒、药物中毒、溺死及触电等急救。人工呼吸方法很多，以口对口人工呼吸法最常采用和最为有效。口对口人工呼吸法适用于呼吸道无阻塞的病人。具体方法是：①将病人移到空气流通处，解开衣扣，以免障碍呼吸；②取出口腔内泥土、血块、黏液等异物，保持呼吸道畅通；③病人仰卧，急救者俯于病人一侧，一手托住病人下颌并尽量使头部后仰；④急救者用托下颌的手掰开病人的口，另一手捏紧病人的鼻孔不使漏气，以便向口内吹气入肺；⑤急救者深吸一口气，对准病人口内吹气，直至病人的前胸壁扩张则停止吹气；⑥吹气停止后，急救者迅速移开紧贴的口，并立即放开鼻孔，病人胸廓自行弹回而呼出空气。重复上述动作，每分钟约20次左右。人工呼吸操作不可间断，不要轻易放弃抢救，直到被救者恢复呼吸或结合其他表现证明其确实不能挽救为止。胸外心脏按摩胸外心脏按摩是发生心跳骤停时依靠外力挤压心脏来暂时维持心脏排送血液功能的方法。具体方法是：病人仰卧，背部垫上一块硬木板，或将病人连床褥移到地上，操作者跪在病人身旁，用一手掌根部放在患者胸骨体的中、下1/3交界处，另一手重叠于前一手的手背上，两肘伸直，借操作者的体重，急促向下压迫胸骨，使其下陷3厘米（对于儿童所施力量要适当减少）然后放松，使胸骨复位，如此反复进行，

3.洗胃操作步骤有哪些

洗胃术可分为胃管法、洗胃器法和电动洗胃机法等数种。

（1）患者卧位靠近床边，头偏斜，将橡皮布治疗巾分别铺于颈肩后和颌下胸部。（2）向胃内置入导管及灌洗①胃管法成人用大型号胃管、小儿可用导尿管，一般可经鼻插入，具体程序课件比斯胃管置入法。

确认导管入胃内后即可用注射器注入洗胃液，每次300~500ml，如此反复进行，直至毒物洗净。 ②漏斗洗胃器法洗胃器尾端有一漏斗，中段装备一橡皮球，前段为胃导管，对意识不清，不易合作者可用开口器打开口腔、舌钳轻轻拉出舌头，再将导管置入胃内。

然后提高洗胃器漏斗距口腔30~40cm高度，经漏斗缓缓灌入洗胃液，1次约500ml，当漏斗内液体灌注将毕时，再将漏斗放低于胃水平一下，并倒置漏斗，利用虹吸作用可将胃内液体引出，如引流不畅可用手捏橡皮球以加强虹吸向外引流，同样，灌注时如速度太慢，也可手捏皮球加快灌注速度。 上述操作宜反复多次，以清洗彻底为止。

③电动洗胃机法该洗胃机装有两个有刻度可计量的大玻璃瓶（一个用于装洗胃液，另一个为收集胃内抽出液）和一正负双向电动机，打开正压向胃内灌注洗胃液，达预定量（一般每次500ml）后关闭正压改用负压吸引即可抽出胃内液体。 如此反复多次直至清洗干净为止。

其插入胃内的导管宜选用较粗胃管或其他胶管，多需经口插入。（3）拔管上述任一方法均应反复灌洗，直至抽出液清亮与洗胃液色泽透亮度基本相同，无异味（如农药中毒的大蒜味），即可考虑停止洗胃拔出导管。

一般洗胃液量多需在5000ml甚至10000ml。 拔管前可向胃内注入导泻剂如50%硫酸镁60ml或甘露醇250ml，以通过腹泻清楚已进入肠道内的毒物。

因镁离子对中枢神经系统有抑制作用，对昏迷患者会使其昏迷加重，且甘露醇导泻效果、口感均优于硫酸镁，故常规推荐使用20%甘露醇进行导泻。洗胃完毕可用清水或0。

9%氯化钠溶液反复清洁口腔。

4.洗胃有哪些注意事项

(1) 洗胃多是在危急情况下的急救措施，急救人员必须采取迅速、准 确、轻柔、敏捷的操作来完成洗胃的全过程，以尽最大努力抢救患者。

（2） 吞入如强酸、强碱等腐蚀性毒物，新近上消化道出血，食管或贲门 狭窄或梗阻，主动脉弓瘤患者，均禁忌洗胃。（3） 凡呼吸停止、心脏停搏者，应先作CPR，再行洗胃术。

洗胃前应检 查生命征，如有缺氧或呼吸道分泌物过多，应先吸取痰液、保持呼吸道通畅，再行胃管洗胃术。（4） 当中毒性质不明时，应抽出胃内容物送验，洗胃液可选用温开水或 等渗盐水，待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。

（5） 每次灌入量以300~500 ml为限，须反复多次灌洗，要注意每次灌 入量与吸出量的基本平衡。 如灌入量过多，液体可从鼻腔内涌出而弓引起窒息，同时还易产生急性胃扩张，使胃内压上升，增加毒物吸收；突然的胃扩 张可引起迷走神经兴奋，导致反射性心脏停搏。

心肺疾病患者，更应慎重。（6） 洗胃过程中应随时观察脉搏、呼吸、血压及患者腹部情况，并做好 详细记录。

如有阻碍、疼痛、抽出血性灌洗液或出现休克现象，应立即停止洗胃。洗胃过程中随时观察患者呼吸、血压、脉搏的变化，并做好详细记录。

（7） 幽门梗阻患者洗胃，需记录胃内滞留量以了解梗阻情况。洗胃宜 在饭后4~6小时或空腹时进行。

（8） 服毒患者洗胃后，可酌情注入50%硫酸镁30~50 ml或25%硫酸 钠30~60 ml导泻。 口服毒物超过6小时以上者，可酌情采用血液透析治疗。

（9） 如用自动洗胃机洗胃，应检查机器运转是否正常，各管道衔接是否 无误。（10） 对昏迷患者洗胃宜谨慎，应取去枕仰卧位，头转向一侧，以免分泌物误入气管。

5.洗胃操作的注意事项有哪些

1.插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管及误入气管。

2.患者中毒物性质不明时，及时抽取胃内容物送检，应用温开水或生理盐水 洗胃。 3.患者洗胃过程中出现血性液体，立即停止洗胃。

4.幽门梗阻患者，洗胃宜在饭后4 ~ 6 h或者空腹时进行，并记录胃内潴留 量，以了解梗阻情况，供补液参考。5.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔。

6.及时准确记录灌注液名称、液量，洗出液量及其颜色、气味等洗胃过程。 7.保证洗胃机性能处于完好备用状态。

6.洗胃需要注意的事项是哪些

1.对于急性中毒者，应从速采用口服催吐法，减少毒物吸收。

2.毒物不明时，应抽取胃内容物，及时送检，同时选用温开水或生理盐水洗胃，毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。 3.强腐蚀性毒物中毒时，禁止洗胃，并按医嘱给予药物及物理性对抗剂，如牛奶、蛋清、米汤、豆浆等保护胃粘膜。

4.昏迷病人洗胃时，采用去枕平卧，头偏向一侧，防止分泌物误吸，而引起窒息。 5.严格掌握每次的灌洗量，即300~500毫升。

6.洗胃中密切观察病情变化，配合抢救。若出现腹痛或吸出血性液体、血压下降等症状，立即停止洗胃，并通知医师，积极处理。

7.幽门梗阻病人，应饭后4~6小时或空腹时洗胃，并记录胃内潴留量。 8.电动吸引器洗胃时，应保持吸引器通畅，不漏气，压力适中。