急诊医疗服务系统(EMSS)

即院前救护、急诊室救治、重症监护治疗所形成的一个完整的系统。

院前救护

是指急危重症病人进入医院前的急救护理。研究范围包括:院前救护理论与技术的研究。

ICU

是指专业医护人员将各类危重病人集中管理，

应用现代化的医疗设施和先进的临床检测技术对病人迸行严密的监护、有力的治疗和护理，

从而使病人能度过危险期，为康复奠定基础，提高危重病人的抢救成功率和治愈率。

们如果不慎吃了****的食物，就可能中毒，从而出现上吐下泻和腹痛等症状。一旦出现了食物中毒的情况，让有毒的食物尽快从人体内排出是治疗此症的首要措施。那么，如果家中有人发生了食物中毒，该如何进行紧急处置呢?

一、用呕吐法治疗：

如果病人在吃下某种食物后1～2小时内发现中毒，可选用催吐的方法治疗：

①把20克食盐溶于200毫升的温水中，让病人把200毫升的盐水一次性喝下。如果病人不吐，可让他多喝几次;

②把100克鲜生姜捣成汁，把姜汁倒入200毫升的温水中，让病人把姜汁水一次性喝下。如果病人不吐，也可让病人多喝几次;另外，也可用筷子或手指刺激病人咽部，促使其呕吐。

二、用导泻法治疗：

如果病人吃下中毒食物已超过2～3个小时，并且其精神状态较好，则可选用导泻法治疗：

①把30克大黄用水煎好，让病人把药液一次性饮服(年老体弱的人不能用此法);

②把20克元明粉用开水冲泡后，让病人一次性饮服;

③把15克番泻叶用水煎或用开水冲泡后，让病人饮服。 三、用解毒法治疗：

如果病人因吃变质的鱼、虾、蟹等食物而发生中毒，可选用下列方法解毒：

①把100毫升的食醋用200毫升的凉开水稀释后，让病人一次性服下;

②把30克紫苏与10克生甘草一起用水煎后，让病人一次性饮服。如果病人是由变质饮料引起的中毒，可采取服用鲜牛奶或其他含蛋白质饮料的方法解毒。

值得注意的是，食物中毒的病人在采用上述方法进行紧急处置后，最好再到医院检查一下。尤其是那些中毒较重者，更应尽快到医院治疗。

鱼胆中毒急救护理

(一)主因：

鱼类胆汁中含有组织胺、胆盐及氰化物等剧毒物质。

鱼胆常被作为治病的偏方，食入过多都会引起中毒。

(二)判断：

有服用鱼胆名，常在食入2-5小时后发病，并出现以下症状。

1.消化系统：恶心呕吐，腹部隐痛和绞痛，腹泻，肝区痛，肝肿大和黄疸。

2.泌尿系统：腰痛、尿少、浮肿、蛋白尿，尿镜检有管型和红细胞，甚至肾脏衰竭。

3.循环系统：血压先升后降，心跳有奔马律，休克。

4.神经系统：神志模糊、谵妄、烦躁不安、抽搐，甚则昏迷。

(三)急救：

1.病人卧床安静休息，专人看护，多饮水、低蛋白、低盐饮食。

2.如有浮肿，可暂时限盐限水。

3.重者需速送医院抢救。

急救护理急性腰扭伤

一、主因：

急性腰扭伤多由搬动重物、髂身取物、打呵欠、抬提重物时，肌肉神经运动不协调，用力过猛所致。

二、主症：

疼痛：常由腰背盘膜、髂腰韧带、骶髂关节及骶棘肌等撕裂而发生。

出血：上述组织周围有出血、水肿、渗出等。

腰活动受限：有的当时疼痛难忍，有的次晨才开始疼痛。翻身困难，步态缓慢，腰活动受限。

局部压痛：腰部肌肉紧缩、痉挛，有明显压痛点，多在条四、五腰椎横突与髂骨之间，或腰骶部中线等处。

三、急救：

1.休息：静卧硬板床，腰两侧用枕头(或沙袋)挤挡，使其少动安静。双手自抱双膝，可以减轻疼痛。

2.导引：导引或针刺经外奇穴腰痛点。在手背侧，当第二三及第上五掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处。一侧二穴。

导引或留针20分钟，一日三次，同时令病人自伸屈和放置腰10次以上，镇痛有显效。

3.热敷：局部热敷或做手导引，可增进血液循环，加速水肿、血肿的吸收。

4.按摩：采用“揉按”使腰肌松弛，重压腰三有等手法，每日2次，每次20-30分钟。

5.封闭：有明显压痛点时用2%普鲁卡因溶液5-10ml，加醋酸强的松25ml，痛点注射。有一一针即可止痛。

6.预防：疼痛大减时，很快进行腰肌锻炼，防止肌肉、韧带粘连和由急性转为慢性。

平日要加强腰部锻炼，增强肌力，防止复发。

抓兴趣重物时，先两肢张开再弯伸腰，待姿势稳定后再提重物。

前臂骨折急救护理法 ：

前臂单纯骨折是指尺骨或桡骨骨折，或两者同时骨折，但皮肉未破而言的。

急救固定时肘关节屈曲90度，五指伸张，拇指对向伤者鼻子的位置。

选择从手腕至肘部长度的3-4块木板、硬纸片。木板用棉花、布片包裹后放在前臂周围，

用绳索、绷带、手巾、布条松紧适宜地捆绑固定，

然后再用布条或绳索打结成圈状，

挂在患者颈部，并套托前臂将前臂吊在胸前。