儿童为什么会散瞳

bdqnwqk2023-08-17百科1

一、儿童为什么会散瞳

这是因为儿童及青少年眼的调节力很强,平时学习任务重,读书写字时间长,调节往往处于痉挛状态,即使是平时也无法完全放松。如果不散瞳验光,结果往往不准确,如患有近视的儿童,在有调节的情况下验光,往往导致验光度数比实际该戴的镜片度数高;轻度远视的儿童,如果不散瞳验光可以误诊为近视。而佩戴度数不合适的眼镜会对儿童眼睛造成损害,甚至加重近视或远视的发展。应用睫状肌麻痹药物使眼球内的睫状肌麻痹,瞳孔散大,在失去调节作用的情况下进行验光,可以得到客观的结果。这好比一个人老是弯背哈腰干活,一旦要给他量体裁衣,必须要让他直起身子,仍然弯着身子的话,裁缝师傅就很难量准尺寸。 12岁以下的孩子,眼的调节力很强,必须用1%一2%阿托品眼药膏或1%阿托品眼药水充分麻痹睫状肌,使瞳孔充分散大后再进行检影验光,停药3周后瞳孔完全恢复到生理状态再复光,复光结果才能作为验光处方。如果是远视眼,复光时可能会发现矫正视力不如散瞳时的矫正视力,甚至低于散瞳前的裸眼视力,因此要求验光师的检影验光技术一定要娴熟、验光度数要准确,只有如此才敢给予处方。只要验光准确,戴镜后的视力一定会提高。如有弱视者当然需要同时做弱视治疗。

用阿托品散瞳验光要防止小儿中毒,年龄较小者,如3-5岁最好用1%阿托品眼药膏涂眼,每日3次,共3天。6-12岁者可用1%阿托品眼药水,每次每眼各滴一滴,之后压迫泪囊3分钟左右,防止药品沿鼻泪管流入鼻腔被鼻粘膜吸收中毒,早、中、晚各进行一次,共滴3天后验光,停药3周后复查。阿托品中毒症状包括:面颊发红、口干、发热、严重者心慌,如发现中毒症状者,应及时停药,必要时到医院救治。

12-18岁青少年,一般用复方托品酰胺眼药水散瞳验光,该药麻痹睫状肌的效力虽然不及阿托品,但也可以达到较理想的麻痹睫状肌效果,而且速度快,点药数十分钟后即可验光,方便、快捷,而且毒性小。具体方法是:每隔5分钟每眼各滴一滴,之后压迫泪囊,共4次,然后再闭眼20分钟即可验光,次日复查。因为8-10小时后,该药作用基本消失,瞳孔恢复正常。

总之,验光看似简单,其实里面有大学问。而今个别不法眼镜店片面追求经济效益,打出“电脑验光,立等可取”的招牌,给儿童和青少年不散瞳就验光,损害了广大患者的权益和身心健康,希望大家提高自我保护意识,掌握这方面的常识,到正规眼镜店或医院眼科验光,让孩子永远有一双健康明亮的眼睛

二、预防儿童弱视的方法有哪些?

1.根据孩子营养状况,必要时补给一些维生素,如维生素B1、维生素B12、维生素C、鱼肝油等,还有矿物质,如锌、铁、钙等。 2.不让孩子吃蒸煮过头的蛋白质类食物。 3.多吃些新鲜水果和蔬菜,适当增加蛋白质的摄入,限制过多糖类的摄入,以促进视网膜和视神经的发育,有助于改善弱视视力。 4.要注意引导孩子多吃些粗粮,如玉米面、小米等,以增加必要的维生素供给,让眼睛更加的明亮。 

三、15.儿童弱视是怎么回事?

 治弱视的“最佳年龄”是3---12周岁,弱视的“最佳治疗期”为3~6岁。弱视治疗最长可长达几年;全国3%儿童患有弱视,有的地区甚至高达5%,儿童弱视现象越来越严重。儿童患了弱视并不可怕,只要治疗得当,有90%以上的患儿视力可以得到改善,80%的儿童可治愈。 我国儿童一般从三周岁即入托时开始检测视力。当家长发现孩子看东西时经常皱眉、眯眼或凑近才能看清楚,就应该及时带孩子去医院检查视力。 一旦发现孩子患有弱视,首先应散瞳验光,了解屈光状态,尽快到专业正规的眼科专科医院进行就诊治疗,不可放弃,不可延误,黄金期治疗小儿弱视,是完全可以治愈的。

   弱视可分为五大类:

    1.斜视性弱视:由于斜视而发生复视,大脑皮层为了克服复视的干扰,主动抑制由斜视眼黄斑传来的神经冲动,从而引起斜视眼产生弱视。这种弱视早期经过适当治疗,有可能提高视力,但也有少数病例虽经长期治疗,视力改善不大。

    2.屈光参差性弱视:由于两眼近视或远视的度数相关较大(超过300度),两眼会看到两个清晰度大小不一致的物像,大脑皮层长期抑制度数较深的眼的物像,从而发生弱视。若能早期矫正屈光不正,则可以防止其发生。这种弱视经过治疗可能恢复视力。

    3.遮眼性弱视:在婴幼儿时期,如有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障等,由于患眼视线遮断、视功能发育受到抑制而发生弱视。及早治疗上述疾病可避免弱视的发生。

    4.屈光不正性弱视:单眼或双眼有高度的屈光不正而没有戴眼镜的,常会发生弱视。这种弱视可戴合适的眼镜而治愈。

    5.先天性弱视:包括器质性弱视和继发于眼球震颤、全色盲所致的弱视。器质性弱视可能因新生儿黄斑出血而致视细胞的发育异常。这种弱视是难以治愈的。

    弱视的治疗较复杂而且费时较多。要在医生的指导下进行。总的原则是消除抑制,训练黄斑固视和融合功能,矫正斜视,提高视力,恢复双眼视功能。一般来说,弱视的治疗与年龄有关,5~6岁治疗的效果较好,12岁以后效果较差。

     当弱视眼伴有远视、散光或近视时,应按医生要求尽早配镜。戴镜是治疗弱视的基础,如果该戴镜的而不戴镜,治疗效果较差,甚至无效,造成更大的危害。二;使用弱视治疗仪与电脑软件联合治疗。弱视眼可以看成是一种“视力萎缩”或“视细胞睡觉”,比较重的弱视眼必须加用弱视治疗仪锻炼“萎缩”的视力,或唤醒“睡觉”的视细胞才能治愈。可利用现代最新科研成果,将传统的弱视治疗仪与现代多媒体智能软件相联合使用,通过间接增视(如光刷、后像、红光闪等)与直接增视(如精细作业、视觉刺激等)配合治疗,可使用弱视眼患者视力得到有效提高。

   附上弱视治疗的一些相关知识:

一,遮盖疗法:遮盖疗法是古老而有效的弱视治疗方法,它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。

   ①单眼严格遮盖法:适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。这类患儿往往一眼视力较好,而另一眼因抑制较深,视力较差。方法为:用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼小儿弱视治疗,强迫弱视眼看东西,使其受到刺激锻炼,逐渐消除抑制,使视力提高,对于3岁以下的弱视患儿,可连续遮盖3天后小儿弱视,放开1天。3岁以上患儿可连续遮盖3一5天,放开1天。在治疗过程中,应当检查弱视眼视力变化情况,每半月复查一次视力,同时要注意健眼视力,防止发生因遮盖而引起的视力减退。

  ②双眼交替遮盖法:适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。如果弱视双眼视力相等,可采用双眼等量交替遮盖,左右眼分别遮盖3天;如果双眼视力有差异,可根据具体情况采用4:l或5:1的方法,即遮盖视力较好的眼4天,然后改遮盖视力较差的眼1天,使视力差的眼更多地看东西得以锻炼,促使视力提高快些,以求达到双眼视力平衡上升的目的。

  ③半遮盖法:适用于弱视眼视力上升到0.7以上的患儿。使用半透明的塑料薄膜遮盖健眼,人为地造成健眼视力低于弱视眼,使弱视眼有更多的机会看东西,有利于双眼视功能的建立与完善。

  ④短小遮盖法:适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者,为巩固疗效,可在做作业或看书时遮盖健眼,平时不遮盖。

  二;精细目力训练:是对于弱视眼的一种特别应用锻炼,有利于视觉发育和提高视力。精细目力训练方法很多,应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用,也可经常变更训练方法,例如:用红丝线穿缝针,缝针大小可根据视力情况决定。也可练习刺绣、描图、绘画、书法等。精细目力训练必须使用弱视眼,每天1次,每次10~15分钟。精细目力训练是儿童弱视治疗成功的重要环节,家长要重视这种简便易行的训练,常抓不懈。

  (3)弱视治疗仪:如脉冲红光疗法,适用于各种弱视患儿,每天照射3次远视弱视治疗仪,每次15分钟,3个月为一个疗程。

   (4)综合疗法:由于各种治疗方法机理不尽相同,所以综合疗法比单一疗法优越。一眼弱视患儿儿童远视性弱视,首先常规遮盖健眼,给弱视眼更多的注视锻炼,配合精细目力训练、脉冲红光刺激等。有偏心注视的弱视可选择后像法等,经数月治疗后如果弱视眼视力提高,可去医院作进一步治疗(如视力上升至0.6时可用固视机进行融合训练)。

  

  三;不要盲自主进行遮盖治疗。遮盖健眼当双眼视力相差2排以上时,盖眼治疗必须在医生指导下进行,以免健眼视力下降。

最后提醒:弱视眼治疗将是一个长期的过程,即使看到视力稳固了,短时间里也不要停止治疗,否则有可能导致视力减退,应该在医生检查好后确定了再中断治疗,不能自作主张。

   

我的孩子三岁半时检查是弱视,(左眼0.2度右眼0.3度)和斜视(九岁时做的手术),现在已经完全康复。

我的孩子以前几乎每天到我们市里妇幼保健院看弱视矫正仪(有四种仪器)一个多小时,几乎十年没有断过,很累很辛苦,但值得,毕竟和正常人一样了。

希望我能帮助到你。