一、医学基础知识怎么复习？

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二、2021医学基础知识试题-解剖学试题解析（2021.10.27）

1. 下列关于泌尿系统的说法错误的是：

A.泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成

B.泌尿系统主要功能是排出机体新陈代谢过程中产生的废物和水

C.尿液由肾生成并储存，经尿道排出体外

D.泌尿系统有助于维持机体内环境的平衡和稳定

2. 以下通过肾门的结构不包括：

A.肾动脉

B.肾静脉

C.肾盂

D.输尿管

3. 肾蒂内各结构的排列关系，自上向下顺序为：

A.肾动脉、肾静脉、肾盂

B.肾静脉、肾动脉、肾盂

C.肾盂、肾动脉、肾静脉

D.肾动脉、肾盂、肾静脉

4. 下列关于输尿管的描述错误的是：

A.输尿管有3个生理性狭窄

B.平第二腰椎上缘，起自肾盂末端，终于膀胱

C.输尿管口开口于膀胱底的内面

D.全长可分为输尿管腹部和输尿管盆部

5. 下列关于膀胱的说法中正确的是：

A.膀胱是储存尿液的器官

B.空虚的膀胱呈圆形

C.膀胱分为底、体、颈三部

D.膀胱颈与膀胱尖之间为膀胱体

6. 下列关于肾的被膜描述不正确的是：

A.由外向内依次为纤维囊、脂肪囊与肾筋膜

B.肾筋膜位于脂肪囊外周

C.脂肪囊为肾纤维囊外周的脂肪层

D.纤维囊紧贴肾表面

【参考答案及解析】

1.【答案】C。解析：(1)该题考查的是系统解剖学-泌尿系统-泌尿系统的组成的知识点。(2)泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成(A对)。其主要功能是排出机体新陈代谢过程中产生的废物和水(B对)。保持机体内环境的平衡和稳定(D对)。肾生成尿液，输尿管输送尿液至膀胱，膀胱为储存尿液的器官，尿液经尿道排出体外(C错)。综上所述，本题选择C。

2.【答案】D。解析：(1)该题考查解的是系统解剖学-泌尿系统-肾的形态的知识点。(2)肾是实质性器官，左、右各一，位于腹后壁，形似蚕豆。肾长约10cm(8～14cm)、宽约6cm(5～7cm)、厚约4cm(3～5cm)，重量134～148g。因受肝的挤压，右肾低于左肾约1～2cm。肾分内、外侧两缘、前、后两面及上、下两端。肾的前面凸向前外侧，后面较平，紧贴腹后壁。上端宽而薄，下端窄而厚。内侧缘中部的凹陷称肾门，为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入的门户(ABC错，D对)。综上所述，本题选择D。

3.【答案】A。解析：(1)该题考查的是系统解剖学-泌尿系统-肾的形态的知识点。(2)肾是实质性器官，左、右各一，位于腹后壁，形似蚕豆。因受肝的挤压，右肾低于左肾约1～2cm。肾分内、外侧两缘、前、后两面及上、下两端。内侧缘中部的凹陷称肾门，为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入的门户。出入肾门诸结构为结缔组织所包裹称肾蒂。因下腔静脉靠近右肾故右肾蒂较左肾蒂短。肾蒂内各结构的排列关系，自前向后顺序为肾静脉、肾动脉和肾盂末端(BCD错);自上向下顺序为肾动脉、肾静脉和肾盂(A对)。综上所述，本题选择A。

4.【答案】D。解析：(1)该题考查的是系统解剖学-泌尿系统-输尿管的知识点。(2)输尿管是一对细长的肌性管道，位于腹膜后方，平第二腰椎上缘起自肾盂末端，终于膀胱(B对)。全长可分为输尿管腹部、输尿管盆部和输尿管壁内部(D错)，在膀胱底外角处输尿管斜向前内到达膀胱底(C对)，开口于膀胱底内面的输尿管口，此部称壁内段，长约1.5cm，共有3个生理性狭窄(A对)。综上所述，本题选择D。

5.【答案】A。解析：(1)该题考查的是系统解剖学-泌尿系统-膀胱-膀胱的内面结构的知识点。(2)膀胱是储存尿液的肌性囊状器官(A对)。空虚的膀胱呈三棱锥体形(B错)。分为尖、底、体和颈四部(C错)。膀胱尖朝向前上方，膀胱的后面朝向后下方，呈三角形，称膀胱底。膀胱尖与膀胱底之间为膀胱体(D对)。综上所述，本题选择A。

6.【答案】A。解析：(1)该题考查的是系统解剖学-泌尿系统-肾的被膜的知识点。(2)肾皮质表面覆盖着平滑肌纤维和结缔组织构成的肌织膜，它与肾实质紧密粘连，进入肾窦。衬覆于肾乳头以外的窦壁上。除肌织膜外，通常将肾的被膜分为三层：即由内向外依次为纤维囊、脂肪囊与肾筋膜(A错)。纤维囊为坚韧而致密的、包裹于肾实质表面的薄层结缔组织膜，由致密结缔组织和弹性纤维构成(D对)。脂肪囊又称肾床，位于纤维囊外周、紧密包裹肾脏的脂肪层(C对)。肾筋膜位于脂肪囊的外面，包被肾上腺和肾的周围，由它发出的一些结缔组织小梁穿过脂肪囊与纤维囊相连，具有固定肾脏的功能(B对)。综上所述，本题选择A。

三、2022天津医学基础知识试题-病理学试题解析（2022.3.8）

1. 下列有关肾盂肾炎的叙述，错误的是：

A.男性发病率较高

B.是化脓性炎症

C.主要由细菌感染导致

D.有血源性和上行性两种感染方式

D.致病菌以大肠杆菌居多

2. 急进性肾小球肾炎主要增生的细胞是：

A.单核细胞和肾小囊壁层上皮细胞

B.内皮细胞和系膜细胞

C.肾小囊脏层足突细胞和单核细胞

D.基膜

E.内皮细胞和单核细胞

3. 急性肾炎综合征和肾病综合征的主要区别是：

A.血尿

B.蛋白尿

C.水肿

D.高血压

E.低蛋白血症

4. 大红肾见于：

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

B.新月体性肾小球肾炎

C.膜增生性肾小球肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.慢性肾小球肾炎

5. 微小病变性肾小球肾炎临床表现为：

A.大量蛋白尿

B.血尿

C.低比重尿

D.急性肾炎综合征

E.少尿

6. 急性肾孟肾炎的主要症状除下列哪项外：

A.发热

B.膀胱刺激征

C.腰痛

D.脓尿

E.男性乳房发育

「参考答案及解析」

1.【答案】A。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-肾盂肾炎的知识点。(2)肾盂肾炎的病因可分为上行性感染和血源性感染(D错)。上行性感染：致病菌主要为革兰氏阴性杆菌，大肠杆菌占绝大多数(CE错)，病变可为单侧性，也可为双侧性。上行性感染是引起肾盂肾炎的主要途径，多与泌尿路感染有关。泌尿路感染是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症。多见于育龄女性、老年人、免疫力低下及尿路畸形者(A对)。下行性感染(血源性)：发生败血症或感染性心内膜炎时，细菌随血液进入肾脏，在肾小球或肾小管周围毛细血管内停留，引起炎症，病变多累及双侧肾脏。最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。肾盂肾炎多为化脓性炎症(B错)。故此题答案选A。

2.【答案】A。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-急进性肾小球肾炎的知识点。(2)急进性肾小球肾炎也叫新月体性肾小球肾炎，新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成，可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。故此题答案选A。

3.【答案】A。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-临床综合征的知识点。(2)肾病综合征：①大量蛋白尿(≥3.5g/d);②明显水肿;③低白蛋白血症;④高脂血症和脂尿。急性肾炎综合征：起病急，常表现为明显的血尿、轻至中度蛋白尿、水肿和高血压。故肾病综合征无血尿。此题答案选A。

4.【答案】A。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-急性弥漫性增生性肾小球肾炎知识点。(2)①不规则瘢痕肾见于慢性肾盂肾炎。②大红肾见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎(A对)。③大白肾见于膜性肾病。④原发性颗粒性固缩肾见于高血压。⑤继发性颗粒性固缩肾见于慢性肾小球肾炎。故此题答案选A。

5.【答案】A。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-微小病变性肾小球肾炎的知识点。(2)微小病变性肾小球肾炎临床表现为肾病综合征：①大量蛋白尿(≥3.5g/d);②明显水肿;③低白蛋白血症;④高脂血症和脂尿(A对)。急性肾炎综合征：起病急，常表现为明显的血尿、轻至中度蛋白尿，常有水肿和高血压(BD错)。慢性肾炎综合征：主要表现为多尿、夜尿、低比重尿、高血压、贫血、氮质血症和尿毒症，见于各型肾炎的终末阶段(E错)。快速进行性肾炎综合征：起病急，进展快。出现水肿、血尿和蛋白尿等改变后，迅速发展为少尿或无尿，伴氮质血症，并发生急性肾衰竭。主要见于快速进行性肾炎(C错)。故此题答案选A。

6.【答案】E。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-肾盂肾炎表现的知识点。(2))肾盂肾炎起病急，患者出现发热(A错)、寒战和白细胞增多等症状，常有腰部酸痛(C错)和肾区痛，并有尿频尿急和尿痛等膀胱和尿道刺激症状(B错)。尿检查显示脓尿(D错)、蛋白尿、管型尿和菌尿。故此题答案选E。