2021医学基础知识试题-解刨学试题解析（2021.10.18）

1. 下列不是上呼吸道组成部分的是：

A.鼻

B.咽

C.喉

D.气管

2. 以下结构开口于上鼻道的是：

A.额窦

B.上颌窦

C.筛窦后群

D.蝶窦

3. 下列关于环状软骨说法正确的是：

A.喉软骨中唯一完整的软骨环

B.位于甲状软骨的上方

C.环状软骨弓平对第7颈椎

D.为最大的喉软骨

4. 下列关于喉腔说法错误的是：

A.喉腔中声襞与前庭襞之间的部分叫喉中间腔

B.声门裂是喉腔最狭窄之处

C. 声襞与环状软骨下缘之间的部分叫声门下腔

D.声门裂感染时易发生喉水肿

5. 下列关于肺的说法正确的是：

A.右肺宽而短，左肺狭而长

B.肺根为支气管、血管、神经和淋巴管等结构出入的门户

C.左肺的叶间裂包括斜裂和水平裂，将右肺分为上、中、下3叶

D.肺呈圆锥形，包括一尖、一底、两面、三缘

6. 下列是中纵隔中的器官是：

A.食管

B.心

C.左、右主支气管

D.胸导管

【参考答案与解析】

1.【答案】D。解析：(1)该题考查的是系统解剖学-呼吸系统-呼吸道的知识点。(2)呼吸系统由呼吸道和肺组成。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管及支气管等。通常称鼻、咽、喉为上呼吸道(ABC错)，气管和各级支气管为下呼吸道(D对)。综上所述，本题选择D。

2.【答案】C。解析：(1)该题考查解的是系统解剖学-呼吸系统-鼻旁窦的知识点。(2)鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。额窦居眉弓深面，左右各一，窦口向后下，开口于中鼻道前部的筛漏斗处(A错)。上颌窦最大，在上颌骨体内。窦顶为眶下壁，底为上颌骨牙槽突，与第1、2磨牙及第2前磨牙紧邻。前壁的凹陷处称尖牙窝，骨质最薄。内侧壁即鼻腔外侧壁，有窦的开口通入中鼻道半月裂孔。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流(B错)。筛窦又称筛骨迷路，呈蜂窝状，分前、中、后三群，前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道(C对)。蝶窦居蝶骨体内，被内板隔成左右两腔，多不对称，向前开口于蝶筛隐窝(D错)。综上所述，本题选择C。

3.【答案】A。解析：(1)该题考查的是系统解剖学-呼吸系统-环状软骨的知识点。(2)环状软骨是喉软骨中唯一完整的软骨环(A对)，位于甲状软骨的下方(B错)。由前部低窄的环状软骨弓和后部高阔的环状软骨板构成。板上缘两侧各有一杓关节面。环状软骨弓平对第6颈椎(C错)，弓与板交界处有甲关节面。环状软骨的作用是支撑呼吸道，保持其畅通，损伤会产生喉狭窄。甲状软骨形似盾牌，为最大的喉软骨(D错)。综上所述，本题选择A。

4.【答案】D。解析：(1)该题考查的是系统解剖学-呼吸系统-喉腔的知识点。(2)喉中间腔是喉腔中声襞与前庭襞之间的部分(A错)。声门裂是位于两侧声襞及杓状软骨底和声带突之间的裂隙，是喉腔最狭窄之处(B错)。声门下腔是声襞与环状软骨下缘之间的部分(C错)。声门下腔黏膜下组织疏松，感染时易发生喉水肿，尤以婴幼儿更易发生急性喉水肿而致喉梗塞，产生呼吸困难(D对)。综上所述，本题选择D。

5.【答案】A。解析：(1)该题考查的是系统解剖学-呼吸系统-肺的知识点。(2)两肺外形不同，右肺宽而短，左肺狭而长(A对)。纵隔面即内侧面，与纵隔相邻，其中央为椭圆形凹陷，称肺门或第一肺门。肺门为支气管、血管、神经和淋巴管等出入的门户，这些结构被结缔组织包裹，称肺根(B错)。肺借叶间裂分叶，左肺的叶间裂为斜裂，将左肺分为上、下两叶。右肺的叶间裂包括斜裂和水平裂，将右肺分为上、中、下3叶(C错)。肺呈圆锥形，包括一尖、一底、三面、三缘(D错)。综上所述，本题选择A。

6.【答案】B。解析：(1)该题考查的是系统解剖学-呼吸系统-纵隔的知识点。(2)纵隔是左、右两侧纵隔胸膜间全部的器官、结构和结缔组织的总称。胸骨角水平面将纵隔分为上纵隔和下纵隔。下纵隔又以心包为界，分为前、中、后纵隔。上纵隔包括胸腺，上腔静脉，喉返神经，主动脉弓等。下纵隔有前中后三部。前纵隔非常狭窄，是胸腺瘤、皮样囊肿和淋巴瘤好发部位;中纵隔包括心及心包(B对);后纵隔包括左右主支气管、胸导管、食管和迷走神经(ACD错)。综上所述，本题选择B。

医学基础知识历年试题(574)-2021天津医疗卫生

1. 患者，65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是：(2017年9月30日重庆酉阳县卫生事业单位《医学基础知识》-7-《病理学》)

A.急性病毒性肝炎

B.肝硬化

C.肝癌

D.胰头癌

2. 甲氨喋呤治疗急性淋巴细胞性白血病的药理依据是：(2017年9月30日重庆酉阳县卫生事业单位《医学基础知识》-8-《药理学》)

A.抑制二氢叶酸还原酶

B.破坏DNA的分子结构

C.抑制蛋白质的分解代谢

D.抑制蛋白质的合成代谢

3. 下列不影响糖代谢的激素是：(2017年9月30日重庆酉阳县卫生事业单位《医学基础知识》-9-《生理学》)

A.生长激素

B.甲状腺激素

C.甲状旁腺激素

D.皮质醇

4. 当红细胞渗透脆性增大时：(2017年9月30日重庆酉阳县卫生事业单位《医学基础知识》-10-《生理学》)

A.红细胞不易破裂

B.对高渗盐溶液抵抗力增大

C.对高渗盐溶液抵抗力减小

D.对低盐溶液抵抗力减小

5. 甲型流感病毒最容易发生变异的结构是：(2017年9月30日重庆酉阳县卫生事业单位《医学基础知识》-11-《微生物学》)

A.衣壳蛋白

B.膜蛋白

C.包膜脂质

D.血凝素和神经氨酸酶

6. 停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应为：(2017年9月30日重庆酉阳县卫生事业单位《医学基础知识》-12-《药理学》)

A.副反应

B.毒性反应

C.后遗反应

D.特异质反应

【参考答案及解析 】

1.【参考答案】D。解析：患者消瘦明显应考虑为癌症，且患者大便变白，说明没有胆红素进入肠道，应该为胰头癌，因癌肿压迫十二指肠大乳头导致胆汁排出不畅。

2.【参考答案】A。解析：四氢叶酸是在体内合成嘌呤核苷酸和嘧啶脱氧核苷酸的重要辅酶，本品作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成受到抑制。

3.【参考答案】C。解析：甲状旁腺激素的生理作用主要是升钙降磷。

4.【参考答案】D。解析：红细胞的渗透脆性增大，说明红细胞容易发生破裂，对低盐溶液的抵抗力减小。

5.【参考答案】D。解析：甲型流感病毒是变异最为频繁的一个类型，每隔十几年就会产生一个新的毒株，这种变化称作抗原转变，亦称抗原的质变，可能是血凝素抗原和神经氨酸酶抗原同时转变，所以B正确。

6.【参考答案】C。解析：后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。