1. 急性非特异性淋巴结炎的病理变化：()

A.大体上，发炎的淋巴结肿胀，灰红色，镜下可见淋巴滤泡增生，生发中心扩大

B.如果是化脓菌感染，滤泡生发周围可能会发生坏死，形成脓肿

C.如感染不严重时，可见嗜碱性粒细胞在滤泡周围或淋巴窦内浸润

D.急性非特异性淋巴结炎常引起淋巴结反应性增生

E.淋巴结的急性炎症反应患者无明显感觉，淋巴结的慢性炎症反应患者会明显感觉

2. 下列哪项不属于特异性淋巴结炎：()

A.淋巴结真菌感染

B.猫抓病

C.传染性单核细胞增多症

D.组织细胞性坏死性淋巴结炎

E.窦组织细胞增生

3. 成熟的B细胞肿瘤是B淋巴细胞在其分化的不同阶段发生的克隆性肿瘤，下列不属于成熟B细胞肿瘤的是：()

A.慢性淋巴细胞性白血病

B.滤泡性淋巴瘤

C.弥漫大B细胞淋巴瘤

D.Burkitt淋巴瘤

E.外周T细胞淋巴瘤

4. 骨髓增殖性肿瘤不包括下列哪种疾病：()

A.慢性粒细胞白血病

B.性红细胞增多症

C.特发性血小板增多症

D.Burkitt淋巴瘤

E.原发性骨髓纤维化

5. 有关Langerhans细胞说法正确的是：()

A.Langerhans细胞的克隆性增生性疾病，包括三种疾病类型，即LettererSiwe病、Hand-Schuller-Christian病和骨嗜酸性肉芽肿。

B.Langerhans细胞是一种成熟的轴突状细胞，正常情况下，散在分布于皮肤、口腔、阴道和食管黏膜，也存在于淋巴结、骨髓、胸腺和脾脏等处。

C.Langerhans胞质丰富，核形状规则，常有核沟或呈分叶状。

D.光镜观察，在其细胞质内可见特征性的Birbeck颗粒。

E.Birbeck颗粒是一种呈柱状的管状小体。

6. 有关猫抓病正确的是：()

A.猫抓病是由由嗜B淋巴细胞的EB病毒感染引起的自限性淋巴结炎

B.猫抓病皮损部位可出现玫瑰疹

C.病变可累及血液、淋巴结、脾脏、肝脏和中枢神经系统

D.病理变化是由组织细胞演变的上皮样细胞形成肉芽肿，肉芽肿中央可见中性粒细胞浸润，形成化脓性肉芽肿，较多B淋巴细胞浸润

E.患者出现淋巴结肿大，尤其是颈后、腋下和腹股沟淋巴结，组织学上可见增生活跃的淋巴细胞主要分布在副皮质区，滤泡增大

【参考答案及解析 】

1.【参考答案】A。解析：(1)此题考查的是病理学-淋巴造血系统疾病-淋巴结的良性病变的知识点。(2)急性非特异性淋巴结炎常见于局部感染的引流淋巴结，病原体可由发生感染的部位引流入引流区淋巴结。病理变化大体上，发炎的淋巴结肿胀，灰红色。镜下可见淋巴滤泡增生，生发中心扩大(A对)。如果是化脓菌感染，滤泡生发中心可能会发生坏死，形成脓肿(B错);而感染不严重时，可见中性粒细胞在滤泡周围或淋巴窦内浸润(C错)。临床表现由于炎细胞浸润和水肿，病变淋巴结肿大。淋巴结被膜受到牵拉，产生局部疼痛和触痛，淋巴结的慢性炎症反应患者无明显感觉(E错)。当有脓肿形成时，则有波动感，其被覆的皮肤发红，有时可穿破皮肤而形成窦道。慢性非特异性淋巴结炎常引起淋巴结反应性增生(D错)。故本题答案为A。

2.【参考答案】E。解析：此题考查的是病理学-淋巴造血系统疾病-淋巴结的良性病变的知识点。(2)特异性淋巴结炎包括淋巴结真菌感染、猫抓病、传染性单核细胞增多症、组织细胞性坏死性淋巴结炎(ABCD对)。窦组织细胞增生属于慢性非特异性淋巴结炎(E错)。故本题答案为E。

3.【参考答案】E。解析：此题考查的是病理学-淋巴造血系统疾病-淋巴组织肿瘤的知识点。(2)成熟B细胞肿瘤包括慢性淋巴细胞性白血病、滤泡性淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤、结外边缘区黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、浆细胞肿瘤等(ABCD对)。外周T细胞淋巴瘤属于成熟T细胞肿瘤(E错)。故本题答案为E。

4.【参考答案】D。解析：此题考查的是病理学-淋巴造血系统疾病-淋巴组织肿瘤的知识点。(2)骨髓增殖性肿瘤包括下列疾病：①慢性粒细胞白血病阳性、②慢粒细胞白血病、③真性红细胞增多症、④原发性骨髓纤维化、⑤特发性血小板增多症(ABCE对)。Burkitt淋巴瘤是淋巴滤泡生发中心细胞或生发中心后B细胞起源的高度侵袭性肿瘤，属于弥漫大B细胞淋巴瘤(D错)。故本题答案为D。

5.【参考答案】A。解析：此题考查的是病理学-淋巴造血系统疾病-组织细胞和树突状细胞肿瘤的知识点。(2)Langerhans细胞的克隆性增生性疾病，包括三种疾病类型，即LettererSiwe病、Hand-Schuller-Christian病和骨嗜酸性肉芽肿(A对)。Langerhans细胞是一种不成熟的树突状细胞，正常情况下，散在分布于皮肤、口腔、阴道和食管黏膜，也存在于淋巴结、骨髓、胸腺和脾脏等处(B错)。Langerhans胞质丰富，核形状不规则，常有核沟或呈分叶状(C错)。电镜观察，在其细胞质内可见特征性的Birbeck颗粒(D错)。Birbeck颗粒是一种呈管状的管状小体(E错)。故本题答案为A。

6.【参考答案】D。解析：此题考查的是病理学-淋巴造血系统疾病-淋巴结的良性病变的知识点。(2)猫抓病是由汉赛巴通体属立克次体感染引起的自限性淋巴结炎(A错)。患者被猫抓伤或咬破皮肤后1～2周出现淋巴结肿大,皮损部位可出现红斑状丘疹、脓疱或痂皮(B错)。皮肤感染局部的引流区淋巴结肿大，多数位于腋下和颈部(E错)。病理变化是由组织细胞演变的上皮样细胞形成肉芽肿，肉芽肿中央可见中性粒细胞浸润，形成化脓性肉芽肿，有较多B淋巴细胞浸润(D对)。淋答案为结的典型病变及有猫等宠物抓伤史和病原体检查阳性者，可以确定诊断。病变可累及血液、淋巴结、脾脏、肝脏和中枢神经系统的是传染性单核细胞增多症(C错)。故本题答案为D。